共及县2009年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测研究.docVIP

共及县2009年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测研究【摘要】目的：通过对共和县2007年至2009年儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析，总结其免疫效果。方法：选取共和县2007年至2009年10个月～1岁1042名接种4种疫苗的儿童作为研究对象，采用乳胶法检测抗-HBs，采用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。记录相关数据，进行统计分析。结果：被监测的1042例儿童中，4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs85.32%、百日咳98.66%、白喉97.22%、破伤风98.18%、麻疹99.52%、脊灰99.42%，其逐年变化趋势抗-HBs、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显(P0.05)。结论：共和县2009年10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体阳性率均维持在较高水平。 【关键字】儿童免疫规划；四种疫苗；免疫效果；监测分析 婴幼儿接种疫苗能够有效预防多种疾病的威胁，为了能够了解共和县儿童疫苗接种的免疫效果，笔者对共和县2007年至2009年间的1042例10个月至1岁儿童免疫规划的4种疫苗的接种免疫效果，即乙型肝炎疫苗（英文名hepatits B vaccine,简称HepB）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（英文名oral poliomyelitis attenuated live vaccine，简称OPV）、麻疹减毒活疫苗（英文名measles attenuated live vaccine，简称MV）、百日咳－白喉－破伤风联合疫苗（英文名diphtheria，tetanus，pertussis combined vaccine，简称DTP）四种疫苗，进行了免疫效果监测分析，取得满意效果，先将报告分析如下[1]： 1资料与方法 1.1 研究资料 研究对象的临床资料于共和县疾病预防中心的资料为准，从2009年至2011年中随机选取1042例幼儿作为研究对象，幼儿年龄为10个月至1岁，男508例，女534例，2007年426例，2008年331例，2009年285例，监测时均为手指末梢采集血液标本。 1.2检测方法 应用乳胶法检测乙型肝炎表面抗体（简称抗-HBs），应用酶联免疫法检测脊髓灰质炎病毒Ⅰ-ⅢIgG抗体、麻疹病毒IgG抗体、百日咳IgG抗体、破伤风IgG抗体、白喉IgG抗体，检测试剂、方法以及检测结果的判定，均严格按照要求进行[2]。 2结果 被监测的1042例儿童中，4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs889例（85.32%）、百日咳1028例（98.66%）、白喉1013例（97.22%）、破伤风1023例（98.18%）、麻疹1037例（99.52%）、脊灰1036例（99.42%），其逐年变化趋势抗-HBs、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显(P0.05)。如表一所示： 表一 疫苗抗体阳性率检测结果分析（n/%） 类别 总例数 2007年阳性率 2008年阳性率 2009年阳性率 抗体阳性总例数 平均抗体阳性率 抗-HBs 1042 82.65% 85.62% 87.74% 889 85.32% 百日咳 1042 95.15% 98.82% 99.98% 1028 98.66% 白喉 1042 94.67% 98.35% 100.00% 1013 97.22% 破伤风 1042 96.12% 97.84% 99.79% 1023 98.18% 麻疹 1042 97.85% 98.88% 100.00% 1037 99.52% 脊灰 1042 98.67% 99.23% 99.92% 1036 99.42% 3讨论 接种疫苗是预防和控制传染病流行的最佳手段，是婴幼儿健康保证的第一站。由于及时接种疫苗，多种严重的婴幼儿流行性传染疾病已经灭绝或者很少出现，如天花病毒、麻风等，所以国家出台了一些强制措施，强制免疫一些疫苗的接种，本组研究中的4种疫苗均属于免疫规划中的强免疫苗[3]，主要针对多发的乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒以及麻疹、破伤风、白喉和百日咳几种疾病。 血清抗体是检测疫苗接种免疫效果的常用手段，也是比较重要的客观评价标准[4]。在我国，免疫成功率的指标标准为，乙型肝炎表面抗体、破伤风IgG抗体、麻疹病毒IgG抗体、脊髓灰质炎病毒Ⅰ-ⅢIgG抗体均要大于等于85%，而百日咳IgG抗体要大于等于75%，白喉IgG抗体要大于等于80%[5]。本组研究中，只有2007年的乙型肝炎表面抗体指标低于要求，其他抗体免疫效果均理想，至2009年共和县的疫苗接种免疫效果均明显高于规定标准，免疫效果非常显著，并且在2009年的研究分析中笔者发现共和县的