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内分泌激素水平检测在垂体瘤治疗中临床观察
内分泌激素水平检测在垂体瘤治疗中临床观察【摘要】 目的 探讨内分泌激素水平检测在垂体瘤临床治疗中的应用价值。方法 回顾性分析我院2008年6月至2011年6月收治的112例垂体瘤切除手术患者的临床资料,观察并分析手术前后血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、甲状腺功能(T3、T4)、促甲状腺素(TSH)、血皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化情况。结果 垂体PRL和GH瘤患者术后的PRL和GH值低于术前(P0.05)。
3 讨论?
垂体瘤是临床常见的良性肿瘤之一,不同种类的垂体瘤产生的垂体激素分泌过高的临床症候也不同[4]。肿瘤手术治疗是其最有效的治疗方法,手术切除垂体腺瘤可有效地降低由功能性腺瘤引起的血清高激素水平,明显改善临床症状。且手术不同的切除程度对垂体激素也有影响。本研究通过动态的测量垂体腺瘤手术前后垂体激素的变化,进而探讨一种对术后垂体功能以及手术治疗评估的有效的方法。有文献报道[5-6],1周的PRL和GH值可做为判断手术成功的指标,且1周至3个月的动态检测发现,激素水平无明显变化,故本研究采用术后1周观察指标。本研究结果显示,通过手术治疗后,垂体PRL瘤患者术后的PRL值低于术前(P0.05)。因此,手术治疗可明显改善垂体腺瘤患者术前高激素水平状态,垂体激素水平的动态监测可作为评估肿瘤手术切除程度重要指标,对垂体瘤的综合治疗有重要临床意义。?
参 考 文 献?
[1] 杨洪发,马程远,别黎,等.垂体腺瘤手术前后内分泌激素测定的临床应用.中国实验诊断学,2008,12(10):1235-1237.?
[2] 胡宜,刘云会,李峰.经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术31例临床分析. 实用医学杂志,2008,24(17):3024-3025.?
[3] 孔军,王厚忠,丰育功,等.垂体腺瘤患者的围手术期垂体激素监测及临床意义.山东医药,2003,43(15):3-5.?
[4] Farrell WE, Clayton RN. Molecular pathogenesis of pituitary tumors.Front Neuroendocinol,2000,21(3):174.?
[5] 张春芳,黄静,钟历勇.内分泌激素水平监测对垂体瘤患者手术远期疗效的观察.临床内科杂志,2008,25(6):386-388.?
[6] Feigenbaum S L, Downey D E, Wilson C B, et al. Transsphenoidal pitIlitaryresection for preopemtive diagnosis of prolactin secretingpituitary adenoma in women:long term following-up. J Clin Endocrinol Metab,1996,81:1711-1719.
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