奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎临床观察.docVIP

奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎临床观察【摘要】 目的 观察奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎的疗效。方法 腰肌纤维组织炎患者70例,随机分成两组,治疗组38例用奇正消痛贴膏配合超短波治疗;对照组32 例单纯给予超短波治疗。两组均30 d为1个疗程,判定疗效。结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为62.5%,治疗组疗效优于对照组。结论 奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎有效率明显提高。? 【关键词】 奇正消痛贴膏;超短波;腰肌纤维组织炎 腰肌纤维组织炎又称腰背部肌筋膜炎、腰肌劳损,顾名思义病变的部位主要是腰部肌肉及其附着点筋膜,甚至骨膜等软组织,与骨骼没有关系。是由于躯干在负重活动时,位置越低所承受的重量越大,故腰部受力最大也最集中,躯干的稳定性主要在于脊柱,当脊柱结构失稳时,起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作。长期如此,肌肉即产生代偿性肥大、增生。此外,长期弯腰工作者腰部肌肉持续呈紧张状态,使小血管受压,供氧不足,代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性无菌性炎症。由此而引起广泛的腰背部肌肉疼痛痉挛。临床主要表现为腰背部酸胀疼痛、沉重、麻木僵硬感,活动受限,咳嗽时疼痛明显,凌晨症状突出,往往被痛醒,起床后稍适活动症状减轻,可因疲劳、受凉、潮湿等因素而加重,与腰椎骨质增生症状相似。此类患者X线片一般大都正常,局部有痛性结节和痛感区存在。由于局部受刺激肌肉疼痛,有时呈痛性结节样变,肌肉痉挛等[1]。奇正消痛贴膏选用西藏高原特有的天然野生药材独一味、水柏枝等药材组成,应用现代超低温真空脱水冻干工艺精心研制而成的纯正藏药,具有较强的抗炎、去风湿、除麻痹及活血化瘀、消肿止痛的功效 [2]。近年来我院采用奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎取得较好疗效。现总结报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 本研究纳入的70例腰肌纤维组织炎病例均来源于石家庄市第一医院骨二科门诊2010年1月至2010年6月就诊的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组共38例,其中男21例,女17例,年龄(34.3±11.5)岁,病程(9.22±2.5)月;对照组共32 例,其中男性18例,女性14例,年龄(36.4±12.3)岁,病程(8.62±2.8)个月。两组患者治疗前年龄、性别及病程差异无统计学意义,P0.05。? 1.2 诊断标准? 1.2.1 临床症状 ①患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史,腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻;②弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛;③少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。? 1.2.2 查体 ①检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍;②局部肌肉紧张,触压痛明显,压痛局限不沿神经走行放射,有轻度功能受限;③腰背肌肉起止点处有压痛,有时可扪及疼痛性筋膜条索或结节。? 1.2.3 鉴别诊断 X光检查大多无骨质结构的改变,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。疼痛性质多为定位模糊的隐性酸痛和钝痛,无神经放射痛,区别于腰椎间盘突出症及棘上韧带炎。? 1.3 纳入标准 参照《外科学》[3],符合上述诊断标准,近2周内未用其他药物及其他方法治疗者。? 1.4 治疗方法? 1.4.1 治疗组 奇正消痛贴膏(西藏林芝奇正藏药厂研制,甘肃奇正藏药有限公司生产,国药准字按奇正消痛贴膏说明书,清洁患部皮肤,开封后将药贴的塑料薄膜揭除,将小袋内的药剂均匀的涂在中间药垫表面,敷于患部,每帖24 h,同时使用超短波长方形28 cm×18 cm电极并置于患处,间隙3～5 cm,频率40.68 MHz波长7.37 M,微热量( 1