如何正确指导糖尿病患者正确服药.docVIP

如何正确指导糖尿病患者正确服药（黑龙江省庆丰农场职工医院药剂科,黑龙江，虎林，158421） 【摘要】糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢内分泌疾病，是因胰岛素绝对或相对不足所致，需长期用药，口服降糖药是最常用的办法。随着我国糖尿病患者的增多，如何指导糖尿病患者正确服药，就成了执业药师的首要任务。 【关键词】糖尿病；患者；服药 【中图分类号】【文献标识码】R587.1A【文章编号】1005-1074(2009)04-0105-01 1格列本脲 格列本脲（优降糖、达安疗）：为第2代磺酰脲类降糖药，其降糖作用可归纳为2种机制；一是能加强糖刺激B细胞释放胰岛素作用，服药后血浆胰岛素上升不多，称扁平曲线；但如与食物同服后则胰岛素明显上升3～4倍。较单独进食后刺激胰岛素释放更为明显，提示有强化食物对胰岛素释放的刺激作用。二是可能作用于组织的胰岛素受体。 1.1用途及用量用于治疗轻、中型及稳定型糖尿病，如饮食控制治疗3个月以上无效，并对较弱降血糖无效者可试用。如原用胰岛素治疗每日剂量20U一下，拟改用口服药者亦可试用。口服宜从小剂量开始，初始每日2.5mg，早餐前服，渐增至每日20mg，一般仅需5～10mg，分1～2次，出现疗效时改为维持量每日2.5～5mg。 常见的不良反应及注意事项：①服药后偶见呕吐、恶心、腹胀、皮疹；罕见骨髓抑制、甲状腺功能减低、