妊娠期糖尿病胰岛素泵强化治疗临床护理.docVIP

妊娠期糖尿病胰岛素泵强化治疗临床护理妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的不同程度的糖耐量损伤。GDM的漏诊、漏筛可使孕妇及胎儿的危险性增加。一旦确诊为GDM就必须使用胰岛素治疗,以便减少孕妇、胎儿的危险性[1]。我院自2003年3月引进胰岛素泵以来共收治GDM患者17例,采用胰岛素泵强化治疗,均取得良好疗效,现总结为如下。 1 临床资料 GDM患者17例,年龄为24~38岁,孕龄18~38周,入院时空腹血糖7.6~14.5 mmol/L,餐后2小时血糖11.4~24.5 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)0.068~0.144;治疗后空腹血糖4.0~6.7 mmol/L,餐后2小时血糖5.4~10.5 mmol/L,(HbA1c)0.054~0.078。入院后采用采用美国MiniMed712胰岛素泵, 输注胰岛素为门冬胰岛素。带泵治疗时间为14~28 d。带泵后于每天三餐前、三餐后2 h、睡前及凌晨3点用罗康全血糖仪测血糖。 2 护理 2.1 心理护理 胰岛素泵作为一种新的治疗手段,大多数患者装泵前存在一定疑虑及担忧[2],特别是GDM患者,担心胰岛素泵治疗会影响胎儿的正常生长发育、生活不便、发生低血糖反应以及输注管路堵塞等问题。我们通过小册子、宣传栏、口头讲解等方式向患者宣传糖尿病基本知识、胰岛素泵性能、操作方法和注意事项、报警的识别及处理等问题,