妊娠结核病8例临床研究.docVIP

妊娠结核病8例临床研究我国人口众多,结核病在我国仍是高发病,妊娠结核病比较常见。在妊娠期及时诊断出活动性肺结核,关系到孕妇和胎儿的健康,否则病情恶化,可能出现重症结核性脑膜炎,粟粒性肺结核等,进而威胁到孕妇和胎儿的生命。现将本院2005~2006年已确诊的8例妊娠结核病临床分析如下。 1临床资料 1.1一般资料收集本院2005~2006年8例已确诊的妊娠结核病,年龄23~34岁。继发型肺结核6例,血行播散肺结核1例,结核性腹膜炎1例,结核性胸膜炎2例,结核性脑膜炎1例。其中1例继发型肺结核同时存在结核性胸膜炎,脑膜炎,腹膜炎。 1.2临床表现咳嗽,咳痰5例,发热4例,腹泻1例,胸闷,胸痛1例,咯血1例。 体征:①未见明显阳性体征1例;②颈抵抗感1例;③呼吸音低或消失3例;④腹部压痛,无反跳痛1例;⑤巴氏征阳性1例。 1.3影像学表现胸部CT示肺内有活动性病灶6例,片状浸润影4例,空洞3例,双肺粟粒结节1例,胸膜肥厚或胸腔积液2例。 1.4细菌学依据8例中2例痰中找到抗酸杆菌。 1.5生化检查腹腔积液,胸腔积液,脑脊液生化,常规检查支持结核性改变。 1.6B超检查B超示1例大量腹腔积液,1例胸腔积液,1例少量胸腔积液,以胸膜肥厚为主。 1.7PPD试验一般阳性4例,强阳性2例,弱阳性1例,阴性1例。 2结果 8例患