子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床护理.docVIP

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床护理关键词 子宫肌瘤 放射学介入治疗 栓塞术 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.320 2009～2011年行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者70例，成功65例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。 资料与方法 本组患者70例，全部为已婚妇女，70例有生育史，均经临床、超声、CT等确诊，行诊断性刮宫排除其他病变。年龄25～51岁，病史11个月～7年。 临床表现：主要症状有月经量增多、不同程度的贫血、下腹部坠痛、痛经、腰骶部疼痛及尿频等。 病理分类：肿瘤直径3.0～10.5cm，平均6.2cm。其中单发肌瘤37例，多发肌瘤33例。肌瘤位于浆膜下17例，肌壁间34例，黏膜下19例。其中有2例患者在2年前行肌瘤剔除术，现复发。 方法：子宫动脉栓塞手术治疗的时间选择在患者月经干净后4～12天。常规消毒铺巾，在DSA血管造影监视下，采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺将导管送至腹主动脉、髂总动脉分叉处，造影观察子宫动脉的起始、分支及肌瘤的供血血管和血管分布，然后超选插管至子宫动脉及肌瘤供血动脉后，用明胶海绵碎粒、聚乙稀醇(PVA)栓塞瘤体，再用明胶海绵2～3条栓塞子宫动脉主干。再次造影，确认子宫动脉完全栓塞后，拨除导管，压迫穿刺点15分钟，加压包扎24小时。 结 果