妇科手术后下肢深静脉栓塞患者护理.docVIP

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  • 2017-07-30 发布于福建
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妇科手术后下肢深静脉栓塞患者护理.doc

妇科手术后下肢深静脉栓塞患者护理

妇科手术后下肢深静脉栓塞患者护理【关键词】 手术;静脉;栓塞;护理 下肢深静脉栓塞(DVT)在西方发达国家的发病率高达40%~60%,我国为3.2%[1]。故术前做好健康教育,术后做到早预防、早发现、早治疗,有着重要的临床意义。? 妇科手术后下肢深静脉栓塞的原因:①由于术前、术中禁饮食,体液量不足,致血液浓缩,黏稠度增高;②麻醉后小腿静脉丛壁处于松弛状态,静脉丛内瘀血,加之手术时制动,静脉丛内血液较长时间的瘀滞,易形成血栓;③手术时间长、范围广、创伤大,如行子宫全切加双侧附件切除,尤其是宫颈癌患者行子宫、附件切除加盆腔淋巴结清扫术,手术创伤致组织大量破坏分解,引起血小板反应性增高,具有抗凝作用的蛋白质C及S减少,使血液形成高凝状态[2];④阴式手术由于两腿摆放位置不适,腿架未支好,?窝未放软垫,均可使下肢静脉受压,发生静脉壁损伤;⑤合并肥胖、高血脂、高血糖者,血液黏稠度大,更易发生下肢深静脉栓塞。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 2008年12至2009年12月,我院子宫切除手术患者280例,发生下肢深静脉栓塞6例,占手术例数的1.9%。其中全子宫切除术后2例,子宫及双侧附件切除加盆腔淋巴结清扫术后3例,阴式子宫切除术后1例。手术时间最长6 h,最短2 h。发病年龄38~66岁,平均52.8岁。发病时间:术后6~13 d。发病部位:左下肢4例,右下

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