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- 2017-07-30 发布于福建
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子宫肌瘤手术患者健康教育
子宫肌瘤手术患者健康教育子宫肌瘤是女性生殖中常见的一种良性肌瘤,也是人体常见的一种良性肿瘤之一,多发生在30~50岁妇女,以40~50岁最多见,20岁以下少见,35岁以上妇女20%约有子宫内有肌瘤存在。?
1 分类及症状?
按肌瘤所在部位不同分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌层的关系可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。其常见症状有:月经周期缩短、经期延长、经量增多,继发贫血。有的肌瘤增大超出盆腔在下腰部可扪及,可产生压迫症状如排尿困难和排便困难。?
2 治疗原则?
必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑,可归纳为以下三个方面:?
2.1 随访观察 若肌瘤小且无症状,一般不需治疗,尤其是近绝经年龄患者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,可每月3~6个月随访1次。?
2.2 药物治疗 凡肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,均可给予药物对症治疗。?
①雄激素;甲基睾丸素、丙酸睾丸酮;②抗雌激素制剂:三苯氧胺。?
2.3 手术治疗?
2.3.1 适应证 ①子宫大于妊娠10~12周(拳头大小);②肌瘤增长速度快,特别是更年期后肌瘤不但不萎缩反而变大;③瘤体虽小症状明显、月经过多、药物治疗无效,继发贫血;④有压迫临近脏器症状;⑤有子宫肌瘤蒂扭转;⑥有恶变可能
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