宫腔填纱在剖宫产术中大出血临床应用.docVIP

宫腔填纱在剖宫产术中大出血临床应用【摘要】 目的 本文探讨早期宫腔填塞纱布在剖宫产术中的止血效果。方法 对59例剖宫产术中出血量≥1000 ml的产妇。经用缩宫药物、按摩子宫、缝扎止血仍有活动性出血已5 min时,给予宫腔填塞纱布止血。结果 在59例中,全部有效,有效率达100%。结论 腔填塞纱布是治疗剖宫产术中大出血既有效、又能保留子宫,方法简单,易于掌握,便于基层推广。 【关键词】 剖宫产;大出血;宫腔填塞;纱条 近20年来,由于各种原因,剖宫产率有明显上升趋势。产后出血是剖宫产最常见的并发症,其中以子宫收缩乏力所致最为常见,占产后出血总数的70%~80%.特别是术中大出血,出血迅速、凶猛,是危及产妇健康甚至生命的严重并发症,为孕产妇死亡的四大主要原因之一。一般通过加强子宫收缩、子宫按摩、出血部位缝扎、子宫动脉结扎,多能达到恢复子宫正常收缩减少出血的目的。但仍有少数患者通过上述处理,不能达到预期效果,我们采用了宫腔纱布条堵塞控制出血取得很好效果[1-3],降低子宫切除率,本文笔者对在医院近6年来剖宫产术中大出血(出血≥1000 ml)病例进行回顾性分析,现将分析结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2004年4月至2010年3月我院共行剖宫产手术2100例,发生产后出血59例,年龄20~42岁,平均25.4岁,初产妇18例,经产妇41例。其中