小儿法洛四联症148例术后早期监护临床观察.docVIP

小儿法洛四联症148例术后早期监护临床观察摘 要 目的：探讨小儿法洛四联症术后早期监护要点，确保顺利恢复。方法：对小儿法洛四联症根治术后早期临床监护进行回顾性分析。结果：ICU术后早期积极处理，平稳恢复147例，死亡1例。结论：小儿法洛四联症术后恢复与术后早期监护密切相关，明确突出临床监护要点可减少并发症，降低死亡率，缩短ICU入住时间，降低费用。 关键词 法洛四联症 术后早期监护 临床观察 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.153 法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病，占先天性心脏病的10%，2007年3月～2010年12月监护小儿单纯法洛四联症根治术148例，现报告如下。 资料与方法 本组患儿148例，男86例，女62例，年龄10个月～6岁，体重5.0～18kg，术前存在明显紫紫绀、杵状指，血红蛋白149～234g/L，红细胞压积49%～76%，经胸片及超声心动图检查后确诊；手术采用静脉复合麻醉，中低温体外循环，选择涤纶片修补室缺，肺动脉及左心室流出道补片加宽或单纯右室流出道补片加宽，心肺转流时间69～128分钟，主动脉阻断时间46～87分钟，术后右心室/左心室(RV/LV)压力比值034～071。 术后监护：术毕转入ICU，常规床旁连续体温、心电，血氧饱和度、有创动脉压、中心静脉压监测，间断血常