李忠-“癌状态沦”带来中医治癌理念变革.docVIP

李忠:“癌状态沦”带来中医治癌理念变革在北京中医药大学第一临床医学院东直门医院，肿瘤血液中心副主任李忠教授以患者多而闻名。李忠教授每周的周三上午和周四下午在专家门诊应诊，因为慕名而来找他看病的患者特别多，以致于每次上午坐诊，他都要从早上8点开始为患者看病，一直看到下午3点，而下午坐诊，则要从下午1点坐诊到大约晚上6点半，平均每半日门诊要为70名患者诊治。现在，在东直门医院，李忠教授的门诊量是最大的，很多患者要从前一天晚上8点就开始排队，才能挂上他第二天上午的专家门诊号。因为他的号经常是早上5点就挂完了。2008年，李忠教授的门诊量为4000多人次，几乎占肿瘤科专家门诊量的70％；今年，李忠教授的门诊量更是有增无减。如此大的门诊量。用一位业内人士的话说：“没有疗效支持是根本不可能实现的!” “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……此可为苍生大医。”多年来。李忠教授正是抱着“普救肿瘤患者之苦”的信念，在中医抗癌之路上艰苦探索。以自己的聪明才智，历经十余载光阴，纵览古今文献，吸纳百家之长，将博大精深的中医学与现代医学巧妙结合，才铸成了今日的中医治癌疗效神话! 提出“癌”的状态论 谈起中医药抗癌，许多人会简单地将中医治疗浮浅片面地理解为“扶正祛邪，提高机体免疫力”。多年来，李忠教授一直在思考，难道中医抗癌研究用一个简单的“扶正”就能概括吗?他以大量无可辩驳的临床和科研事实。证明中医抗癌研究绝不是仅仅简单的“扶正”就能概括的。在临床中大胆实践的同时，李忠不断汲取现代肿瘤研究成果，根据肿瘤细胞的特性及中医用药特点，首次提出了“癌”的状态论。 “我认为癌既不是一种细胞，也不是痰或瘀。癌应该是一种状态，我们暂且称它为癌状态。这是一种人与自然、人体内部五脏六腑之间失衡的状态。”李忠举了一个例子，他说，大家都了解种子与土壤的关系，不同的种子适合于不同的土壤，从而形成了不同的植物，同一种子在不同的土壤中生长，也会发生变化。先秦时齐人晏子曾云：“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳。叶徒相似，其实味不同。所以然者何?水土异也。”古人这段话更印证了这个道理。淮南香甜的橘子移植到淮北就变成苦涩难吃的枳，原因无他。就是水土变了。 “其实，癌的发生又何尝不是这样的呢?”李忠说，“人体本身就是由细胞构成，每一个细胞就像一粒种子。如果人体处于一种健康的状态下，就好比拥有肥沃的土地、充足的水分，种子就会茁壮成长，否则，土壤不好，品种优良也没有用，最后还是长不好，只能变化产生癌。” 首创“固摄法” 李忠根据“癌状态”理论，从全新的角度解析了癌的病机。他认为，“阴阳气不相顺接”是癌的病机基础。“耗散”是癌的病机转化关键，气滞血瘀痰凝是“癌”病机的外在表现，并根据肿瘤病机的新认识，提出了肿瘤治疗的新法则――固摄法。 固摄法治疗恶性肿瘤，有两大作用机制：一是通过固摄正气，防止正气的耗散，纠正正虚失固的状态；二是固摄癌毒，防止或减少癌毒的扩散与转移。李忠解释说。正气本身具有对癌毒的固摄收束作用。在“正虚”状态下，癌毒的扩散与转移趋势超过了正气的防护约束力，疾病便会进展。在固摄法对正气及癌毒的双重作用下，正气的耗散趋势得到抑制。正气水平得以提升。抗癌、固摄癌毒的能力增强，癌毒的扩散转移趋势同时受到抑制。此即固摄法的立意所在。 同时，他还将现代肿瘤药物靶向理论与中医归经理论相结合。提出了中医肿瘤靶向给药的新观点。并通过阅读经典著作，结合自身的l临床实践，提出了肿瘤临床用药的新思路，即“紧扣主体特征，确定治疗用药”、“辨析动态特征，随证灵活加减”、“注重辨证与辨病结合”及“合理使用有毒药物”等，研制出了“固摄扶正排毒系方”、“镇痛贴”等系列抗癌中药方，在临床上取得了较好的疗效。临床研究显示：固摄扶正排毒系方能有效提高肿瘤患者的生活质量。明显延长肿瘤患者的生存周期。减轻放、化疗的毒副反应。实验研究表明：固摄方能有效提高免疫功能，抑制肿瘤生长，抗肿瘤转移复发，对肿瘤新生血管有明显抑制作用。 根据研究成果，结合现代肿瘤治疗特点，李忠还提出了“三步有序靶向抗癌”的策略。“三步有序靶向抗癌”突破了传统抗癌的堡垒，将整体抗癌和个体抗癌有机结合，形成了“平衡抗癌”、“解毒增效抗癌”和“透皮抗癌”三步特色治疗。平衡靶向抗癌在于改变肿瘤微环境。恢复机体平衡；解毒增效抗癌在于减轻放、化疗毒性，强化机体抗癌效力：透皮抗癌法在于中药外用拨毒抑癌。全面提高生活质量。 提倡肿瘤内病外治 由于肿瘤病的复杂性、特殊性，中医强调肿瘤治疗中的“杂合以洽”。所谓“杂合以治”，主要是根据不同肿瘤、不同阶段的临床特点，运用中医辨证观和整体观。有计划、合理地应用中医各种治疗手段，改善患者体内脏腑阴阳失衡的状态，提高肿瘤患者