桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病88例临床体会.docVIP

桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病88例临床体会【摘要】 目的 观察桂芝茯苓胶囊治疗乳腺增生病的疗效。方法 应用桂芝茯苓胶囊治疗88例乳腺疾病。结果 总有效率96．5%，治愈率70．45%。有明显镇痛和活血散结作用。结论 应用桂芝茯苓胶囊治疗乳腺疾病具有良好效果，经济方便，无毒不良反应，可长期服用。? 【关键词】桂芝茯苓胶囊；乳腺增生病 ?? Clinical experience on Guizhi Fuling capsule treating breast diseases CUI Li-li，DONG Yan-mei,ZHAO Qing-yu.The fifth Hosp Affiliated Hospital of Haerbin medical University Haerbin 163318,China ? 【Abstract】 Objective To study the effect of Guizhi Fuling capsule treasting breast diseases such as hyperpasia of breast,fibroid adenoma and mastoid tumor.Methods The 88patients with breast diseases were treated with Guizhi Fuling capsules.Results The total effective rate was 96．5%,inefficiency3．41%and cure rate 70．45%.The drug abirritaction and scattering knotaction.Conclusion Guizhi Fuling capsule is efficienty for treating breast disease,safe and economy.? 【Key words】Guizhi Fuling capsule；Breast diseases ? 乳腺组织增生属乳腺结构不良症的早期病变，多发生于育龄期的中年女性，为女性常见病和多发病。2006年在我院诊治88例乳腺增生患者中，应用桂枝茯苓胶囊治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。? 1 临床资料? 1．1 一般资料 88例乳腺增生患者，未婚18例，已婚70例，发病年龄在24~50岁，病史最长10年，最短4个月，88例患者均有乳房疼痛史。首诊检查可触及大小不等的肿块，双侧乳房肿块68例，单侧肿块20例，经红外线扫描仪、彩超检查，诊断为单纯增生74例，囊性增生14例。? 1．2 治疗方法 全部患者口服桂枝茯苓胶囊，药物组成为：桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮、桃仁等。粒装0．31 g，每次3粒，3次/d，饭后口服，1个月为1疗程，一般服药1~2个疗程，服药期间禁用其他药物。? 2 结果? 2．1 疗效评定标准 痊愈：治疗后肿块及胀痛完全消退者；显效：治疗后肿块缩小50%以上，胀痛完全消失者；好转：治疗后肿块缩小20%以上，胀痛明显减轻；无效：治疗后肿块及胀痛无明显变化者。? 2．2 治疗结果 痊愈：62例，占70．45%,显效16例，占18．18%,好转7例，占7．95%,无效3例，占3．41%,总有效率96．5%。? 3 典型病例? 患者，女，35岁，发现双乳外上肿块，伴有胀痛和触痛2年余，月经前疼痛明显加重。疼痛可放射到臂内侧或腋窝部，上肢劳动、生气时加重。查体：左乳外上3．5 cm2×2 cm2，右乳外上4．0 cm2×3．0 cm2，质稍硬较肥厚的肿块，边界清楚，表面不光滑，有明显触痛。远红外线扫描、乳腺彩超检查，诊断为双乳腺囊性增生，治疗则以疏肝解郁，消瘀化痰散结。药用桂枝茯苓胶囊，每次3粒，3次/d，连服2个月，双乳肿块及疼痛均消失，双侧远红外线提高，暗影消失。? 4 讨论? 4．1 乳腺增生病为妇女常见疾病，好发于25~50岁妇女，发病率甚高[1]。该病与内分泌紊乱、精神及社会因素有关，主要是卵巢内分泌功能失调，雌激素分泌过多而保护乳腺的孕激素减少，雌激素反复刺激乳腺小叶，致其过度增生变硬呈结节状[2]。? 4．2 乳腺增生病属中医乳癖范畴，多由于郁怒伤肝，肝郁气滞，思虑伤脾，脾失健运，以致肝脾两伤，痰气互结，淤滞而成块。因此治则疏肝解郁，化痰消瘀散结，桂枝茯苓胶囊，是纯中药制剂，经现代技术精制而成，主要用于妇产科疾病[3]。方中桂枝为主药，温通经脉而行瘀导滞，辅以桃仁活血化瘀、丹皮散血行瘀，兼清瘀热，芍药养血和血，佐以茯苓清痰利水、渗湿健脾，以助消瘀乏力。诸药合用，增强其活血化瘀