深Ⅱ度烧伤183例治疗体会.docVIP

深Ⅱ度烧伤183例治疗体会在烧伤治疗过程中，创面处理是一个很重要的环节，处理好创面是烧伤治疗的关键。正确处理深Ⅱ度创面有利于创面愈合，减少瘢痕增生，恢复关节功能。我院烧伤科在2000年之前多采用保守治疗，后期融痂、肉芽创面植皮。2000年后逐渐开展早期削痂、磨削、异体皮覆盖或植皮术。对入院较晚患者，采用削痂、异体皮覆盖、延期植皮术。均取得较好疗效。现对我科1997年5月至2008年4月收治的183例深Ⅱ度烧伤患者进行回顾性分析，总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组183例，男129例，女54例，年龄3个月~8岁15例，9~72岁168例，72 h内入院171例，72 h~26 d 12例。烧伤面积5%~43%，部位包括面颈、会阴、全身各处。致伤原因：开水烫伤54例，火焰烧伤48例，热蒸汽烫伤9例，化学烧伤72例。 1.2 方法 烧伤早期，按烧伤抢救治疗程序进行补液、抗休克等处理，平稳后即(或在 48 h内)进行手术治疗。单纯磨痂96例，磨痂+削痂+异体皮覆盖42例，磨痂+削痂+植皮33例，对于面颊部创面磨痂后行包扎，会阴创面半暴露，累及关节接近Ⅲ度创面行削痂后拉网植皮。对于儿童创面，因其皮肤较薄，均采用磨痂术。削痂+异体皮覆盖+延期植皮12例。 2 结果 183例患者住院5~46 d全部治愈。本组无死亡病例。单纯磨痂创