生长抑素应用于小儿上消化道出血护理体会.docVIP

生长抑素应用于小儿上消化道出血护理体会小儿上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰腺的出血［1］，可发生于任何年龄，从新生儿到青少年均可发生。临床表现常因病因、出血部位、出血速度不同而引起的临床症状不同［2］，严重者可发生失血性休克，是儿科常见的急症之一，病死率高达8％~13.7％［3］。生长抑素及其类似物不仅可抑制胰液、胃酸等分泌，而且具有抗肿瘤活性，且毒副作用小，患者耐受性好［4］等特点。近年来我科将生长抑素应用于小儿上消化道出血，疗效显著。为了确保患儿输液的治疗效果及用药安全，减轻药物不良反应。现将我科对生长抑素的用药护理情况报告如下。 1 一般资料 我科于2005~2010年共收治消化道出血患儿45例，男32例，女13例，年龄1岁3个月至18岁，平均住院天数为7.7 d，有30例进行胃镜检查，病变以十二指肠球部溃疡为主。患儿均以便血为主要症状入院。 2 护理体会 2.1 生长抑素药理作用 2.1.1 施他宁为环状14肽，与天然生长抑素化学结构和作用完全相同，半衰期短，仅1~3 min，因此在治疗应用时，必须持续静脉滴注。 2.1.2 生长抑素及其类似物抑制所有消化液分泌，增强胃黏膜对氢离子的拮抗；选择性收缩内脏血管，减少内脏血流量，使胃黏膜血流量减少，同时还有促进血小板凝聚和收缩，以及有利于胃肠道黏膜微循环有改善和促进黏膜修复