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由死亡病例看农村用药现况【摘要】目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例，采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况。方法：通过ADR预警系统，从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例为病例组，以性别、年龄、为配对条件在同一时间内提取其他病例作为对照，进行配对病例对照研究。结果：导致死亡的危险因素主要有：合并用药、静脉给药、头孢菌素类抗生素、青霉素、中药、生物制品。结论:乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施，为了达到改善农村用药情况的效果，建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等，促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应。 【关键词】药品不良反应;农村用药;数据库;配对病例对照研究 1 研究对象和方法 1.1 病例和对照 以2004年1月1日至2008年12月31日江苏省药品不良反应监测中心所接收的合格的ADR报告表为资料来源。以“死亡”为关键词。经计算机检索出发生过死亡病例共330例，收集符合农村用药引起死亡的病例，同时排除不合格病例如患者一般项目不全，药品信息不完整等病例后得到符合要求的病例组50例。 对照组病例选取与病例组来源于同一省且是城市患者，年龄相差不超过3岁，ADR发生时间不超过2周，