病灶小于5 cm宫颈癌26例术前化疗效果观察.docVIP

病灶小于5 cm宫颈癌26例术前化疗效果观察【摘要】 目的 探讨病灶小于5 cm宫颈癌术前化疗的临床意义。方法 选择本院2006年1月至2009年12月收治的经病理确诊为宫颈癌且病灶小于5 cm患者为观察对象,根据其病理类型的不同选择不同化疗方案,化疗2个疗程后手术,观察其近期的疗效。结果 化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有统计学意义(P4×10?9/L,血小板100×10?9/L。所有患者术前均经活检病理确诊为宫颈癌,CT和彩超证实盆腔和腹股沟未见明显肿大淋巴结。 1.2 化疗方法 本组16例鳞癌患者以TP方案化疗,TAX 135 mg/m?2,静脉滴注,第1天(3 h预处理),用TAX前一天起口服地塞米松片8 mg,连服4 d;DOP50 mg/m?2,静脉滴注(水化利尿),第二天,止吐护肝支持对症治疗,3周重复,连用2周期。对2例腺鳞癌、8例腺癌以MMC 10 mg/m?2静脉滴注,第1天;DOP50 mg/m?2,静脉滴注(水化利尿),第1天;VP-16 100 mg加NS 500 ml静脉滴注第1、3、5天,3周重复,连用2周期。化疗结束后一般为15~20 d转妇产科行手术治疗。所有病例均采用全麻下广泛全子宫切除,盆腔淋巴结清扫术。年轻患者保留一侧卵巢并进行卵巢移位。 1.3 临床疗效判定 结合妇检、超声和CT检查,观察治疗前及治疗后2周肿瘤大小及