症状不典型急性阑尾炎CT诊断.docVIP

症状不典型急性阑尾炎CT诊断【摘要】 目的 探讨症状不典型急性阑尾炎的CT检查技术及诊断价值。方法 收集CT检查后经病理证实的急性阑尾炎病例28例,回顾分析其CT征象及CT检查技术。结果 28例中25例CT诊断为急性阑尾炎,3例假阴性,CT诊断敏感性为89?3%。结论 螺旋CT对症状不典型急性阑尾炎及其并发症能够做出较准确的诊断;采用薄层扫描技术、低窗位宽窗宽技术及MPR/CPR成像技术可有效显示急性阑尾炎的直接征象、间接征象,提高了螺旋CT诊断急性阑尾炎的准确性。? 【关键词】 阑尾;阑尾炎;体层摄影术;X线计算机 急性阑尾炎是外科常见病,是最常见的急腹症,诊断一般根据典型临床表现、实验室检查等,大部分可以做出正确临床诊断,但是仍有30%左右的急性阑尾炎患者临床表现不典型??[1]?,在诊断上存在一定困难,螺旋CT对急性阑尾炎的诊断具有较高价值,并且螺旋CT对阑尾的定位、并发症以及鉴别诊断方面有明显优势。? 1 材料和方法? 1?1 一般资料 回顾分析我院2007~2009年经病理证实的急性阑尾炎病例28例,其中男17例,女11例。发病时间在1~5 d。所有病例均无急性阑尾炎的典型临床表现或典型临床体征,主要表现为中上腹疼痛、下腹部、盆腔痛等,部分病例伴有恶心、呕吐等症状。? 1?2 检查技术 采用东软CT?C3000型单层螺旋CT,大部门病例