皮下给药持续镇痛用于前列腺电切术后膀胱痉挛治疗.docVIP

皮下给药持续镇痛用于前列腺电切术后膀胱痉挛治疗【摘要】 目的 探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗方法#65377;方法 28例患者均选择上臂三角肌处,用20G或22G动静脉留置针皮下穿刺,用透明薄膜粘贴固定,先注入(芬太尼0.02~0.05 mg,氟哌利多1 mg,2%利多卡因1 ml)混合液,连接一次性输注泵,内含芬太尼0.5~0.8 mg,氟哌利多2~4 mg(芬太尼#65380;氟哌利多,根据体质量指数#65380;年龄#65380;身体状况决定用量),2%利多卡因10 ml加生理盐水至100 ml,持续注入速度2 ml/h#65377;镇痛效果测量用口述描述(VRS)4级评分法#65377;结果 全部患者给药10~15 min后均述疼痛明显减轻,48 h镇痛效果:无痛21例,占75%;轻痛7例,占25%;中痛及重痛0例#65377;镇痛期间患者安静,不需要止痛药,血压#65380;脉搏#65380;呼吸和血氧饱和度均在正常范围内,穿刺局部皮下稍有肿胀,但无发红等感染现象,未见恶心#65380;呕吐#65380;皮肤瘙痒等不良反应#65377;结论 皮下给药(芬太尼#65380;氟哌利多#65380;利多卡因)联合一次性输注泵持续镇痛,能有效的抑制经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛,具有操作简单#65380;安全#65380;不良反应少等优点,临床应用比较方便#65380