社区糖尿病使用胰岛素后抑郁-焦虑认知干预.docVIP

社区糖尿病使用胰岛素后抑郁\焦虑认知干预【摘要】 目的 了解社区内2型糖尿病（T2DM）患者对使用胰岛素(INS)抑郁和焦虑的状况，探讨认知疗法干预对焦虑、抑郁情感的影响。方法 将使用INS的患者分为对照组和干预组，采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其进行评定，认知疗法干预6周后，再次对两组进行评定。结果 T2DM患者中使用INS抑郁、焦虑情绪评分显著高于我国国内常模；干预结束后，干预组患者抑郁、焦虑情绪得到明显改善，干预后与干预前比较，SAS、SDS评分有统计学意义（P0.05，具有可比性。干预组36例给予INS等药物治疗的同时进行认知疗法干预，对照组35例给予常规INS等药物治疗。? 1.2.2 认知疗法干预 社区医生通过交谈、发放资料、专题电视宣教、健康讲座、认真解答疑问等，向干预组36例讲解下列知识：注射的目的和作用，了解INS是体内胰岛细胞分泌的、唯一的降血糖激素，INS补充治疗对胰岛功能具有保护作用。2型糖尿病注射INS是为了控制高血糖、保护胰岛功能。血糖控制后可改用口服降糖药治疗，因此，不会成瘾和依赖。早注射INS防止病情发展和并发症发生可减少医药费支付。指导正确的注射INS方法、采用较易操作的胰岛素笔注射、推荐较为价廉的INS、长效INS等。? 1.2.3 判定标准 由接诊医生分别采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SA