糖化血清蛋白测定在妊娠期糖代谢异常诊断中价值.docVIP

糖化血清蛋白测定在妊娠期糖代谢异常诊断中价值妊娠期糖尿病（GDM）是妇女妊娠期常见的并发症，GDM发生率为1%～14%，其临床过程较复杂，常无典型症状，空腹血糖常表现正常，易漏诊和延误治疗，对母婴均有较大危害性，故早期诊断及有效处理是降低母婴并发症的关键。目前多数学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，主要采用口服50g葡萄糖作筛查妊娠期糖尿病试验（GCT），且需在此试验上进一步进行空腹血糖检查及葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊［1］。 糖化血清蛋白（GSP）反映的是近2～3周血糖的情况,在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白(HbA1c) 敏感。血中1，5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）测定可作为糖尿病的过筛试验，Yamamouchi T 等［2］报道，以血浆1,5-AG78 μmoL/L为诊断界限时，对糖尿病的诊断敏感性及特异性均优于GSP和HbAlc。我们测定了部份妊娠期糖筛查异常及妊娠期糖代谢异常患者的血清GSP及1,5-AG的含量，以评价两者对妊娠妇女糖代谢异常筛查及诊断的意义。?? 1 资料与方法? 1．1 一般资料? 检测对象均来自2006年9月―2007年9月我所产前检查孕妇，孕周24～28周，年龄22～40周岁。正常对照组124名为来我所健康体检的女性,对照组肝、脾肾检查均正常，年龄21～38周岁。正常妊娠组空腹血糖5.6mmoL/L, 餐后1h血