不同水平的呼气末正压对胸腔镜肺大疱切除术单肺 - 现代仪器与医疗.pdfVIP

《现代仪器与医疗》 2016年  第22卷   第3期 临床研究 不同水平的呼气末正压对胸腔镜肺大疱切除术单肺 通气患者血气分析及血流动力学影响 李伟　李妍　王民　柴琳琳　郭志敏　周斌　宫强　张标 （河北大学附属医院胸外科，河北保定　071000 ） [ 摘　要 ]　目的 ：比较单肺通气时应用不同呼气末正压（PEEP ）对胸腔镜肺大疱切除术患者术中血气分析及血 流动力学的影响，探讨适合的PEEP 水平。方法 ：从我院收治的胸腔镜肺大疱切除术患者中随机选取60 例，随 机分成3 组。A 组患者采用单肺间歇正压（IPPV ）通气；B 组在单肺IPPV 通气基础上，采用PEEP5cmH2O 通气； C 组患者在单肺IPPV 通气基础上，采用PEEP10cmH2O 通气。监测3 组患者侧卧位双肺通气10min、单肺通气 10min、单肺通气35min3 个时点的血气变化、血流动力学变化、呼吸力学指标变化、每搏输出量、心输出量。结果： 3 组间的pH 、PaCO2 差异无统计学意义。在单肺通气10min 和35min 时A 组PaO2 显著低于B 组C 组，差异有 统计学意义（ 0.05 ）。B 组与C 组之间的差异无统计学意义(