葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕63例疗效观察.docVIP

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕63例疗效观察［摘 要］ 目的 观察葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。 方法 将126例眩晕病人分为两组，治疗给予葛根素葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注；对照组给予尼莫地平注射液50 ml，静脉滴注，并口服西比灵5 g，观察两组有效率。 结果 对照组总有效率80.95%，治疗组总有效率95.24%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。 结论 葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效确切，值得临床推广。 ［关键词］ 葛根素；椎-基底动脉供血不足；眩晕 ［中图分类号］ R441.2［文献标识码］ A［文章编号］ 1672-4208(2008)01-0027-01 椎-基底动脉供血不足是一种常见病，患者以眩晕、头昏为主要症状，严重影响生活工作，久病则可导致脑中风，笔者自2002年1月～2006年4月运用葛根素治疗63例椎基底动脉供血不足眩晕，疗效满意，现将报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组126例眩晕病人均为住院病人,眩晕呈持续性或发作性加重，生活不能自理,加重时伴头昏、恶心呕吐等症状,意识无改变.所有病例均经TCD及头颅CT确诊,并排除心肾疾病及内耳性眩晕,排除脑中风可能。将126例患者采用双盲对照随机分为两组,治疗组63例男32例,女31例,年龄41～69岁,平均年龄55岁,病程0.5～13年。眩晕程度：轻度15例,中度26例,重度22例,伴高血压病史者30例,对照组63例,男34倒,女29例,年龄40～68岁,平均年龄54岁,病程8个月至12年。眩晕程度；轻度16例,中度28例,重度19例,伴高血压病史29例。两组性别、年龄、病程、眩晕程度经统计学处理差异无显著性（P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组给予葛根素葡萄糖注射液250 ml（河南帅克制药有限公司生产）静脉滴注,每天1次；对照组尼莫地平注射液50 ml（10 mg）静脉滴注,并口服西比灵5 g,每天1次，7天为一个疗程。伴高血压者给予口服钙离子拮抗剂心痛定缓释片10 mg，每天2次，控制不理想者加用ACEI依那普利10 mg,每天2次口服。 1.3 疗效标准 治愈：眩晕完全消失,无头晕和呕吐,可以正常工作和生活,TCD复查示椎-基底动脉供血基本恢复正常。显效：眩晕完全消失,无呕吐,可以正常工作和生活,头昏时常出现,TCD复查于椎-基底动脉供血改善。有效；眩晕完全消失,无呕吐,仍有头昏并影响生活,TCD复查于椎-基底动脉供血稍改善。无效：仍有眩晕,呕吐,不能正常生活,TCD复查示椎-基底动脉供血无改善。 2 结果? 治疗组治愈32例,显效18例,有效10例,无效3例,治愈率50.79%,总有效率95.24%；对照组治愈13例,显效18例,有效20例,无效12例,治愈率20.63%,总有效率80.95%。两组治愈率、总有效率比较，经统计学处理，差异有显著性意义（P0.05）。 3 讨论? 葛根素是豆科植物野葛的干燥根叶提取分离出来的一种异黄酮类化合物,具有广泛的β受体阻滞作用，有扩张脑血管，改善微循环的作用[1]，可用于椎-基底动脉供血不足的治疗。葛根性凉味甘辛，具有发散升阳的功用，可治疗清阳不升眩晕[2]，现代中药药理认为提纯的葛根素具有降血压、抗凝作用，并具有降血脂作用[3]。椎-基底动脉供血不足多因高血压、高血脂，高凝致血管痉挛，血液循环不畅所致，葛根素由多种生物活性可以对抗椎-基底动脉所致的病理状态，故取得较好治疗效果。 参 考 文 献 [1] 董昆山,王秀琴,董一凡.现代临床中药学[M].北京:中国中医药出版社,1998:174. [2] 杜力军，徐治国，於兰,等.从葛根黄体的药理作用探讨其中药药性[J].中医杂志，1998,39:626-628 [3] 陈灏珠.实用内科学下册[M].第11版.北京:人民卫生出版社,2001:1366. （收稿日期：2007-10-11） 1