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青年急性心肌梗死38例临床研究【关键词】青年；急性心肌梗死；临床观察 近年来，随着青年人工作节奏加快，精神压力大，工作中应酬多，长期大量吸烟、饮酒，青年急性心肌梗死(AMI)发病率不断增加。现就本院近10年收治的38例青年AMI的临床特点进行分析。 1 资料与方法 1．1 一般资料 自1997年1月至2007年1月收住青年AMI 38例，占同期住院AMI患者的6．9%(38/552)，其中男32例，女6例，年龄26~45岁，平均(36±6．5)岁。 1．2 诱发因素 吸烟者36例，占94．7%；原发性高血压22例，占57．9%；高血脂17例，占44．7%；糖尿病3例，占7．9%；过度劳累12例，占31．6%；情绪激动10例，占26%；暴饮暴食、酗酒10例，占26%。女性6例中3例口服避孕药。 1．3 临床表现 首发典型的压榨样心前区疼痛且较剧烈，伴胸憋、大汗、惊恐及放射痛等症状30例，大量吸烟后出现胸闷、气憋，伴烦躁不安、失眠2例，突然出现上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐1例，咽痛伴胸闷2例，上呼吸道感染后出现咳嗽、咳痰伴胸痛1例，休克2例。AMI诊断按1979年WHO制定的诊断标准。Ｑ波型心肌梗死36例，非Ｑ波型心肌梗死2例。 1．4 梗死部位 前间壁5例，前壁12例，广泛前壁6例，下壁4例，前间壁+右室1例，前壁+高侧壁2例，前壁+下壁2例，广