颅脑外伤性尿崩症23例研究.docVIP

颅脑外伤性尿崩症23例研究【摘要】 目的 探讨颅脑外伤性尿崩症的治疗方法。方法 对既往1997-2007年间我科23例颅脑外伤性尿崩症患者进行随访和临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者痊愈7例好转。结论 外伤性尿崩症的预后与颅底脑损伤程度、尿崩症出现的时间、尿量的多少有密切的关系。颅底脑组织损伤越重、合并有颅底骨折、尿崩症出现时间越长、尿量越多，治疗的时间和治疗效果越差。 【关键词】 颅脑外伤；尿崩症 下丘脑视上核、室旁核二肽能神经元核团分泌后叶加压素和催产素，通过下丘脑-垂体束运输至正中隆起及垂体后叶，释放入血发挥水代谢作用[1]。颅脑外伤性尿崩症是颅脑损伤中较为少见的并发症之一，多因丘脑下部或视上核和室旁核损伤，或垂体柄内视上-垂体束受累致使抗利尿激素分泌不足而引起。其发病率齐剂曾经报道为4．7‰[2],近十年我科收治颅脑损伤患者6 529例，颅脑外伤性尿崩症23例。发生率3．52‰。其具体分析如下： 1 对象与方法 1．1 对象 23例颅脑外伤性尿崩症患者，其中男17例，女6例；年龄16~62岁，平均34．7岁，全部均为颅脑损伤患者，其中车祸伤16例，高出坠落伤5例，他人打击伤2例；CT及MRI证实脑挫裂伤22例，颅底骨折10例，脑脊液耳鼻漏14例，颅内积气6例；清醒患者10例，昏迷患者13例；伤后1天发病者4例，2~7 d发病者15例，7~30