马来酸氯苯那敏注射液静脉点滴临床观察.docVIP

马来酸氯苯那敏注射液静脉点滴临床观察【关键词】 马来酸氯苯那敏注射液；静脉点滴；药引子；中国药典 ? 马来酸氯苯那敏又名扑尔敏，临床用药途径为口服和肌肉注射，静脉点滴国内外尚无报道。我院5年来应用马来酸氯苯那敏注射液静脉点滴治疗多种疾病200例，取得较好疗效。现报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 经我所治疗上呼吸道感染150例，男70例，女80例；过敏性疾病30例，男18例，女14例；加入喹诺酮类药物120例，男67例，女53例。各组患者年龄14~60岁，平均47岁，患者年龄、性别、病程差异无统计学意义，具有可比性。? 1.2 临床表现 上呼吸道感染患者有不同程度的鼻炎症状，流泪，咽喉疼痛，异物感，；过敏性疾病皮肤瘙痒、肿胀，部分患者出现呼吸困难；大多数患者喹诺酮类药物静脉点滴后立即出现血管刺激症状，表现为血管红，血管周围瘙痒。? 1.3 治疗方法及结果 ? 1.3.1 分组方法 将所有患者分为对照组和治疗组，对照组包括上呼吸道感染患者36例，过敏性疾病5例和使用喹诺酮类药物患者60例；其余患者为治疗组200例。? 1.3.2 对照组治疗方法 上呼吸道感染患者35例，补充液体，选用抗病毒药物利巴韦林0.4 g，抗生素（如头孢菌素），维生素C 4.0 g治疗，氨溴索100 ml;治疗2~4 d后，患者症状没有明显改善，鼻塞，流泪症状没有改变。? 过敏性疾病5例选用葡萄糖酸钙2.0 g，地塞米松20 mg,Vc5.0 g,静脉点滴，治疗2~3 d后症状改善。使用喹诺酮类药物患者60例，如氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左滴氧氟沙 ?? 作者单位：118214辽宁省宽甸县长甸敬老院卫生所 ? 星、洛美沙星等药物；静脉点滴3~20 min 45例出现血管周围皮肤瘙痒，皮疹，血管红。? 1.3.3 治疗组治疗方法 在对照组治疗的基础上，上呼吸道感染患者115例，加用马来酸氯苯那敏10 mg,共同溶入同一输液瓶中,30 min后 患者鼻腔通气，流泪停止；上呼吸道感染症状得到缓解。过敏性疾病25例加入马来酸氯苯那敏20~30 mg,20 min后症状开始缓解，呼吸困难消除；使用喹诺酮类药物治疗患者60例加入马来酸氯苯那敏10 mg,有喹诺酮类药物刺激症状的患者不出现或刺激症状减轻。? 2 讨论? 马来酸氯苯那敏为H?2受体阻滞剂，抗组织胃复安临床用于治疗过敏性疾病，如皮肤病，食物中毒，枯草热，过敏性鼻炎等。用药途径为口服，严重者可应用注射剂肌肉注射。口服起效慢，肌肉注射疼痛，患者不接受，影响了治疗效果。? 中国药典规定静脉注射剂不得添加抑菌剂［1］；马来酸氯苯那敏注射液的成分为马来酸辅料为注射用水，不含有抑菌剂，因此，加入输液中是允许的。马来酸氯苯那敏注射液的pH 值5.0~5.5，与血浆pH接近，符合静脉输液用药质量要求。 ? 马来酸氯那敏注射液加入输液中，可以明显增强治疗效果，缩短治疗时间，起到类似中药药引子的作用。应该注意的是，H?2受体拮抗剂副作用较大，一些人群应注意使用(如司机，高空作业人员等)，应提前告知。? 参考文献? ［1］ 潘卫三.药学专业知识二.中国中医药出版社,2007:111-112.? 1