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云岭技能工匠申报表 申 报 单 位 申 报 人 工作室职业（工 种） 填 报 时 间 省人力资源社会保障厅 制 二〇 年 月 申报单位 名称 单位性质 负责人 办公电话 联系人 办公电话 手 机 E-mail 传 真 通信地址 邮 编 申报人 姓名 性别 民族 照 片 出生年月 参加工作时间 政治面貌 身份 证号 工作单位及职务 联系 电话 从事职业（工种） 职业技能等级 主 要 业 绩 贡 献 主 要 荣 誉 申报 单位 意见 (盖章) 年 月 日 专家组 评 审 意 见 专家组组长（签字)： 年 月 日 州市人力资源社会保障局评审意见 (盖章) 年 月 日 行业、企业（集团）公司评审意见 (盖章) 年 月 日 1