医疗质量及安全事项监管.docVIP

医疗质量与安全事项监管 单位名称：海港区卫生和计划生育局 为切实加强医疗安全管理，提升全区医疗机构医疗服务水平，保障人民群众健康权益，特制定如下监管制度： 一、监督检查对象 系统各医疗机构及其医务人员。 二、监督检查内容 医疗卫生机构及其医务人员的行为是否符合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《护士条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律、法规、部门规章和行业规范的规定。主要检查下列事项： 1.是否按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案。 2.是否定期检查、考核各项规章制度和医务人员岗位责任制的执行和落实情况。 3.是否严格执行无菌消毒、隔离制度，采取科学有效的措施处理污水和废弃物，预防和减少医院感染。 4. 是否存在不按期开展医疗质量与安全教育、培训、考核、检查行为。 5. 是否存在使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品的行为。 6. 是否开展医疗服务社会评价，建立医疗服务投诉受理和长效管理机制。 7.?是否存在对医疗质量安全事件调查、分析、处置、整改不到位的行为；是否存在瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息的行为； 8.其它法律、法规、部门规章和行业规范要求监督检查事项。 三、监督检查方式 （一）单位内部监督管理：由各单位管理责任人对单位医疗质量与安全