多节段脊髓型颈椎病-是指发生两个或多个节段以颈椎椎体退化和相邻软组织.docVIP

多节段脊髓型颈椎病-是指发生两个或多个节段以颈椎椎体退化及相邻软组织 ? 多节段脊髓型颈椎病-是指发生两个或多个节段以颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成对脊髓的直接压迫，从而导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。 学术术语来源——? 颈前路与后路内固定系统置入治疗多节段脊髓型颈椎病的Meta分析 ? ? 文章亮点： 1 研究对比分析了颈椎前路与后路置入内固定系统治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效，发现前路治疗组的疗效优于后路治疗组，为临床选择治疗方案提供了指导。 2 此次研究制定了较为严格的纳入标准和排除标准，检索策略较为广泛，得出了较为科学的结论。 关键词： 植入物；脊柱植入物；前路手术；后路手术；脊髓型颈椎病；系统评价；Meta分析 主题词： 颈椎；外科手术；治疗结果；Meta分析 ? 摘要 背景：目前以植入物置入稳定脊柱的方法治疗多节段脊髓型颈椎病的主要置入路径为前路入路和后路入路，如何选择存在争议。 目的：对于前路与后路入路治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效及安全性进行比较。 方法：检索 MEDLINE、EMBASE、PubMed数据库、万方以及中国知网等数据库中有关前路与后路入路方式治疗多节段脊髓型颈椎病的相关研究和文献，对颈椎前路组和颈椎后路组患者置入治疗时间、治疗中出血量、治疗前JOA评分、治疗后JOA评分、并发症发生率、邻近节段退变发生率、颈椎活动度以及再手术率等指标进行比较。 结果与结论：12篇研究符合纳入标准，累计病例790例，其中前路组359 例，后路组 431例。Meta分析表明前路组与后路组治疗前JOA评分、治疗时间、治疗中出血量比较差异无显著性意义(P? 0.05)。与后路组相比，前路组治疗后JOA评分高(P? 0.001)，临近节段退变发生率高(P=0.02)，颈椎活动范围大(P=0.001)，并发症发生率高(P=0.000 2)，再手术率较高(P? 0.000 1)。结果可见前路与后路治疗脊髓型颈椎病的手术创伤相似，但前路组神经功能改善较好，后路组并发症发生率较低，故临床上应依据实际情况合理选择入路方式。 HYPERLINK / 中国组织工程研究杂志出版内容重点： HYPERLINK / 人工关节；骨植入物； HYPERLINK / 脊柱； HYPERLINK / 骨折；内固定；数字化骨科； HYPERLINK / 组织工程