常见急危重症范畴.docVIP

常见急危重症的范畴 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越严重（两个以上成“多功能脏器衰竭”），而最危险的情况莫过于心跳骤停。 脑功能衰竭： 如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 各种休克： 由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。 呼吸衰竭： 包括急性和慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。 心力衰竭： 如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭、和泵衰竭（心源性休克）等。 肝功能衰竭： 表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。 6：肾功能衰竭： 可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。 有生命危险的急危重症五种表现 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻） 大出血与休克（短时间内出血量＞800ml） 心悸或者昏迷 正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8~10分钟） 急危重症的快速识别要点——生命“八症” （T、P、R、BP，C、A、U、S） 通过对生命“八症”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症 体温（T） 正常