脂肪肝的CT、B超诊断及对比研究.PDFVIP

维普资讯 372 ChinJCliniHepatol，December2002，Vo1．18，No．6 脂肪肝 的 CT、B超诊断及对 比研究 (附280例报告) 丁 盛 ，王 丽 ，闫新 民 ，周建勇 (1．武警新疆总队南疆医院，新疆 喀什 8440OO；2．南疆军区解放军十二 医院，新疆 疏勤 844200) 摘【要】本文280例脂肪肝均 由Cr诊断并经临床证实，B超诊断符合率 88％，其中弥漫性脂肪肝诊断符合率 91％，局限性脂肪肝诊断符合率69％。CT检查特异性高，以肝脏 CT值低于脾脏 CT值多少分为轻 、中、重和极重型 四型 。 【关键词】脂肪肝；诊断；CT；B超 【中图分类号]R575．52 文【献标识码】B 文【章编号】1001—5256(2002}06—0372—02 CGInIm—sonofthediagnosisbetweencrandB lllOdeultrasoudinfairyUver． DING Sheng，WANGLi，YAn n—min，et a1．NoMia~ HospitaloftheChinesepeoplesArmedpoliceforces．(84400O) Al~ract：Thisarticlepresents280 heparadiposum cAtseswhichhavebeenexaminedbyCT andclinicalproved．Coincidencerate ofBmodeultrasounddiagnosisis88％ ．Amongthem，coincidencerateof diffuseheparadiposum diagnosesis91％ ，andthatof lo- cafizedheparadiposum diagnosesis69％ ．CT examinationhashishspecificity．Detailedclassfiicationisdonetodiffuseheparadi- posum · Keywords：Fattyliver；diagnosis；CT；Bmdeeultrasound． 本文 280例脂肪肝均进行过 CT、B超检查 ，旨在 2 分析及分型标准 阐明 CT、B超诊断脂肪肝 的优越性及特异性 ，为脂 Piekarski等研究证 明，正常人不同个体肝 CT值 肪肝的临床诊断和治疗转归提供可靠依据。 可能有较大差异 ，但总是高于脾的 CT值 ，前者平均 1 资料和方法 50Hu，后者平均 42Hu，相差 5— 10Hu，两者有 明显 的 本组病例均系我院 1994年 1月至2000年 12月 相关性 ，且脾 的 CT值相对恒定 ，如肝的 CT值低于 住 院患者 ，男性 188例 ，女性 92例 ，年龄 21 9岁 ， 脾(肝脾 CT值之 比1)，即可诊断脂肪肝…1。我们 平均 42．6岁 。弥漫性脂肪肝 238例 ，局 限性脂肪肝 将肝 CT值低 于脾 15Hu以内定为轻型，低于 16_- 42例，同时测 定 血脂 浓 度 (正 常值 ：甘 油三 酯 30Hu为 中型 ，低于 31 5Hu为重型，低于 46Hu以 1．70mmol／L，胆 固醇 5．7mmol／L)。CT采 用美 国 上为极重型脂肪肝 。局 限性脂肪肝常为肝脏 的一 、 GE公司生产 Max640全身 CT，取肝脾 同一层面，分 二个叶或一个段 ，甚至于部分段，可单发或多发。由 别测量肝、脾 CT值并进行对 比，以肝脏 CT值低于 于局限性脂肪肝的大小、数量 以及 CT值不同，本文 脾脏 CT值的多少分为轻型、中型、重型及极重型， 未进一步分