重症急性胰腺炎死亡相关因素分析.PDF

维普资讯 · 686· 2005年 l1月第 2O卷第 ll期 ChinJGenSurg ! er ：!： ： ： ． 论 著 ． 重症急性胰腺炎死亡相关因素分析 吴育连 董鑫 黄 昌拼 苏昆仑 谢秋萍 【摘要】 目的 探索与重症急性胰腺炎死亡相关的危险因素。 方法 回顾性分析 自1997年 8月至2004年2月入院的全部重症急性胰腺炎 (SAP)57例 ，其 中男性32例，女性25例，中位年龄 51岁。根据结局的不同将 SAP患者分为生存组和死亡组，分别对两组资料的一般特征 、严重程度和 手术相关因素进行对比分析。结果 SAP共 57例，死亡 11例，病死率为 19．3％，手术治疗 30例，死 亡8例，病死率为26．7％。两组在年龄、Ranson评分、APACHEI／评分、腹水、多器官功能不全、ARDS、 心功能衰竭、肾衰竭等发生率差异有统计学意义。多因素回归分析显示，年龄、腹水、多器官功能不全 是和死亡相关的独立危险因素。 结论 年龄、腹水、多器官功能不全是和死亡相关的独立危险因素。 【关键词】 胰腺炎，急性坏死性； 因素分析，统计学 An analysisofdeath-related risk factorsin pafien~ with severe acute pancreatitis WU Yu—Zian． DONGXin。HUANGChang-pin。SUKun—lun，XIEQiu-ping．DepartmentofSurgery，theSecondAffiliated Hospital，MedwalCollegeofZhejiangUniversity，Hangzhou310009，China Correspondingauthor：WU Yu—lian．E—mail：wuyulian@ medmail．com．an 【Abstract】 obje~tive Toidentifytheriskfactorsrelatedtothemortalityofsevereacute pancreatitis．M ethods Clinical dataof57casesofsevereacutepancreatitisinourhospitalfrom August 1997toFebruary20o4werecollectedandanalyzedretrospectively．Therewere32 malesand25females． ThemedJanageWas 5lyears．Casesweredividedintodeathgroupand survivalrgoupaccordingtotheir outcome．Th echaracteristics，severityandsurgicaltherapywereanalyzed． Results Elevenpatientsdied． themortalitywas19．3％ 。Th irtycasesunderwentsurgery．8died．themortalitywas26．3％ ．Factorswhich wereofsignificantdifferences between the two groupsby univariate analysis were age，Ranson score， APACHEI／score，ascites，MODS，ARDS，heartfailureandrenalfailure．Multivariatelogisticregression showedthatindependentrisk~ctors includedage，ascites．MODS． Conclusions Incaseofsevereacute pancreatitis，theindependentrisk~ctors relatedtomortalitywereage．ascitesandMODS． 【Keywords】 Pancreatitis，acutenecrotizing； Factoranalysis，statistical