CT、MR检查技术教学.docVIP

CT检查方法第一节 CT检查方法 ????????一、CT平扫????????（一）普通扫描 ????????通扫描要求：层厚5～10mm，层距5～10mm。管电压120～140kV，管电流70～260mA，扫描时间6～0.5s，矩阵256×256个以上，标准算法、软组织算法均可。????????（二）薄层扫描 ????????1．薄层扫描要求：层厚小于5mm的无间距或有间距扫描。????????2．优点：减少部分容积效应，真实反映组织密度。????????3．缺点：信噪比降低。????????4．用途：较小组织器官；检出较小病灶；观察病变的内部细节，局部可加做薄层扫描；进行图像后处理，层面越薄，重组图像的质量越高。????????（三）重叠扫描????????1．重叠扫描：层距小于层厚，使相邻的扫描层面有部分重叠。????????2．优点：减少部分容积效应。????????3．缺点：扫描层面增加致病人的X线吸收剂量加大。????????（四）靶扫描????????1．靶扫描：兴趣区局部放大后再进行扫描的方法。????????2．方法：先行一层普通扫描确定兴趣区，局部放大后开始层厚、层距1～5mm的无间距逐层扫描。????????3．优点：增加了兴趣区的象素数目，提高了空间分辨力。????????4．用途：主要用于小器官和小病灶的显示。????????（五）高分辨力扫描????????1．高分辨力扫描CT（HRCT）：通过重建图像所采用的滤波函数获得具有良好的空间分辨力CT图像的扫描方法。 右图为高分辨力扫描 ????????2．要求：CT机的固有分辨力小于10Lp/cm；矩阵在512×512个以上；高电压120～140kV，大电流120～220mA，层厚1～2mm；选用骨算法重建。????????3．优点：良好的空间分辨力，对显示细微结构优于其它扫描方法。????????4．用途：用于细微结构的普通扫描一种重要补充。????????二、增强扫描????????（一）常规增强扫描：????????1．常规增强扫描：静脉注射对比剂后按普通扫描的方法进行扫描。????????2．方法：静脉团注法。以2～4ml/s的流速注入对比剂50～100ml，完毕立即扫描。????????快速静脉滴注法，即快速静脉滴注对比剂100～180ml，滴注50ml后开始扫描。????????（二）动态增强扫描：????????1．动态增强扫描：静脉注射对比剂后对兴趣区进行快速连续扫描。????????2．方法：每层扫描时间和间隔时间之和小于10s。????????3．对比剂：采用团注法静脉注入。????????4．扫描方式有：进床式动态扫描；同层动态扫描。怀疑肝海绵状血管瘤，肝内胆管细胞型肝癌，采用“两快一长” 动态增强扫描。????????（三）延迟增强扫描：????????1．延迟增强扫描：在常规增强扫描后延迟4～6h再行兴趣区扫描的方法。????????2．特点：增强扫描的一种补充，观察组织与病变在不同时间的密度差异。????????（四）双期和多期增强扫描： 肝动脉期??????????????????????????????????????????????门静脉期 ????????1．双期和多期增强扫描：一次静脉注射对比剂后，分别于血供的不同时期，对欲检查器官进行两次或多次完整的容积扫描。????????2．扫描方法：根据平扫选择增强扫描范围；高压注射器设定注射参数对欲检查器官分别进行两次或多次扫描。????????3．特点：准确显示不同时期组织器官及病灶的血供特点，提高病灶的检出率和定性能力。 第二节 螺旋CT ????????一、螺旋CT的特点 ????????（一）螺旋CT主要特点????????1．宽探测器结构：MSCT将横向探测器纵行向上扩展，从而形成即有横排又有纵列的宽探测器结构。其设计分为对称与非对称型。????????2．先进的旋转方式：MSCT的旋转驱动采用磁悬浮方式，速度可达0.5s/转。????????3．大容量X线球管： ????????4．X线束为锥形束：X线束为可调节宽度的锥形束，实现一次采集可同时获得多层图像。????????5．采集层厚与剂量： ????????6．大容量高速计算机处理能力：随着MSCT增加探测器每次扫描的采集层面数目，每次采集到的原始数据量大为增加。????????（二）螺旋CT优势????????1．同层厚时的扫描速度提高： ????????2．检测效率提高： ????????3．图像后处理质量提高： ????????4．同层厚时X线剂量减少。????????5．