保险人参与和解之积极作为及指导原则.PDF

502 保險人參與和解之積極作為及指導原則 保險人參與和解之積極作為及指導原則 經金管會保險局 95.08.16 保局三字第 0950201130 號函覆洽悉 一、保險人參與和解前應注意事項： 保險人經要保人或被保險人通知參與和解，應指定理賠人員準時 出席，並應要求參與和解之理賠人員注意服裝儀容。 理賠人員應事先告知被保險人未經保險公司參與之和解或賠償， 保險公司不受其拘束。 理賠人員參與和解前，應清楚瞭解事故發生原因、事實真相、承 保內容及保險可以賠償範圍，並與被保險人就和解條件底線達成 默契，以利和解之進行，儘量協助被保險人達成和解。 被保險人若和解前有先行支付慰問金之事實時，理賠人員應建議 被保險人請受款人簽具「收據」。 理賠人員應將預估和解金額，簽報公司同意，公司授權理賠金額 時應預留彈性，避免和解金額因些微差距致未能達成和解，如和 解金額逾越授權額度時，應再請示公司主管，不得隨意允諾。 二、保險人參與和解時應注意事項： 理賠人員參與和解，應於出席人員處簽名，並於達成和解條件或 會議結論處簽名確認；若對和解之內容有不同意見，應於和解書 或會議紀錄中提出或載明保留意見之主張。和解現場若無法簽名 確認和解內容，理賠人員除應當場表明不同意見外，並於事後以 信件確認或表示異議。 和解時，應查明和解之當事人是否有完全之行為能力或合法監護 權、代理權、繼承權。 遇有不同之和解對象，理賠人員應建議被保險人之注意事項： 1. 與傷者和解： 和解當事人原則上為傷者本人，如傷者委任他人代簽和解書， 務必要求受任人出具委任書，並提出本人及受任人的身分證影 本留存。 2. 與死者家屬和解： (1) 和解當事人為死者的父母、配偶、子女或殯葬費用支出之人 （每個人都要列為當事人） 肆、自律規範 503 (2) 如死者家屬中有無法親自出席簽署和解書之人，務必要求其 出具委任書給出席家屬的一人為其代理人（此代理人最好是 死者的配偶或父母），並應請家屬提供全戶戶籍謄本以確認 和解當事人之人數及身份。 3. 與財產之所有人和解： 和解之事由，如為財產損壞賠償，其和解對象須為財產所有人 並出具財產所有權之證明文件，如委託他人代為和解者，務必 要求出具委託書並提受託人及委託人身分證影本留存。 4. 與上述對象以外之人簽署之和解書，不發生與當事人（傷者本 身、死者家屬或財產所有人）間之法律效力。 5. 兩造已事先談妥和解，未經保險人同意時，不得代為填寫和解 書，又和解金額高於保險人允付金額時，其超額部分應要求被 保險人於和解書上簽認由其自行負責，如被保險人不簽認者， 理賠人員不得代寫和解書，由兩造自行填寫。 三、保險人參與和解時應提示當事人之注意事項： 當事人和解金支付時應注意事項： 1. 交付和解金時應要求受款人簽具「收據」。 2. 和解金宜避免以現金方式支付，應儘量以支票或匯款等方式支 付，以便留下紀錄方便日後舉證。 3. 支票的受款人及匯款帳戶以和解當事人為宜。 4. 宜於和解書本文中載明和解金支付方式及代表受款之人，並載 明當此代表受款之人收訖和解金後，視同所有當事人全體已受 領和解金。 當事人和解簽署時應注意事項： 1. 如和解書的頁數超過一頁時，請於頁與頁之間蓋騎縫章（可蓋 當事一方或雙方之印章作為騎縫章）。