医疗机构关怀小组.PPT

現行醫療糾紛關懷機制中區經驗分享 報告人：臺中市政府衛生局 醫事管理科 謝佳玲 科長 104/3/14 報告大綱 壹、前言 貳、執行方式 參、執行成果 肆、未來結語 法令依據 「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」草案第4條： 「一百床以上醫院應設置醫療糾紛關懷小組， 於醫療糾紛事件發生時二個工作日內，負責向 病人、家屬或其代理人說明、溝通，並提供協 助及關懷服務。 一百床以下醫院應指定專業人員為前項之說明 、溝通、協助及關懷服務。………. 醫療糾紛關懷小組之成員應包含法律、醫學、 心理、社會工作及地方主管機關等相關專業訓 練人員。」 計畫名稱~「輔導醫療機構成立醫療糾紛 關懷小組」 衛福部委託辦理，由臺中市政府衛生局主辦，彰化縣及南投縣政府衛生局協辦。 辦理時程~自102年起，103及104年延續。 計畫目的~輔導醫院成立關懷小組落實關懷 機制，提供病患說明、溝通、協 助及關懷服務 。 計畫執行架構及內容 輔導方式 訂定及滾動式修正計畫相關表單 102年執行成效 103年追蹤 103年執行成效 103年執行成效 102~103年委員訪查建議 期末成果發表會暨媒體刊出 104年持續推動 謝謝聆聽 * 壹、前言 貳、執行方式 緩和病人或家屬情緒 先行消弭爭議 促使後續調解程序和平進行 中區醫療網計畫 接受實地輔導醫院 （10家） 工作推動小組 （19人） 輔導團隊委員 （14人） 接受書面輔導醫院 （5家） 醫事法學會 消基會代表 專家學者 公會代表 醫院代表中彰投衛生局 中彰投醫院 辦理教育訓練、成果發表會 訂定作業規範 實地輔導、追蹤改善 輔導共識 訂定檢核表單 輔導委員共識營 受輔導機構說明會 經驗分享 參與教育訓練 回饋辦理成果 接受輔導 醫院內部推動 推動成果 1.102年8家：103年採自主管理輔導 2.102年5家： 103年採書面輔導 102年2家 103年新增8家 102年共15家 採實地輔導 3.103年共10家 採實地輔導 「醫療機構關懷小組」作業架構圖 作業規範 關懷紀錄表 自我檢核表 查核表 訪查建議紀錄 參、執行成果 -102年 -103年 組織運作 ★1家醫院仍待改進之原因~因大手術案例減少，多為小手術，尚無案例可討 論及分享。 102年15家實地輔導結果 13 2 13 是否根據該院訂定之醫療糾紛關懷小組組織章程召開臨時會議（檢視會議紀錄） 因應特殊事件召開臨時會議 1 14 1 1 13 是否根據該院訂定之醫療糾紛關懷小組組織章程定期召開會議（檢視會議紀錄） 定期召開關懷小組會議 待改進 落實 未發生 待改進 未落實 落實 追蹤結果 查核結果 查核項目 實際作為 實際運作 15 15 關懷處理與因應策略是否可讓病人（或家屬）理解與接受 1 14 1 14 是否充分分析醫療糾紛案件之發生原因 15 15 出席人員是否符合醫療糾紛關懷小組組織章程之工作任務分派 15 15 醫療糾紛案件處理之時效性（符合48小時內） 12 3 1 11 當醫療糾紛案件發生時，是否根據該院訂定之醫療糾紛關懷小組組織章程所訂之內容執行（檢視醫療糾紛關懷紀錄表） 醫療糾紛關懷小組執行關懷案件之實際運作 待改進 落實 未發生 待改進 落實 追蹤結果 查核結果 查核項目 實際作為 原因同上 102年15家實地輔導結果 15家100-102年醫療糾紛暨申訴案件 88 12 102 162 19 101 134 22 100 總件數 總件數 申訴案件 醫療糾紛案件 類別 年度 ※4家醫院認為醫糾關懷小組成立 及運作，案件未能減少之原因： 1.無法確定因果關係。 2.小組成立可減少訴訟及縮短調 處時間，但無法減少申訴案。 3.102年小組剛成立，雖案件有下 降，但無法具體證明。 4.醫院至今無醫療糾紛案件。 102年8家自主管理 組織運作 1 7 是否根據該院訂定之醫療糾紛 關懷小組組織章程召開臨時會 議（檢視會議紀錄） 因應特殊事件召開臨時會議 1 7 是否根據該院訂定之醫療糾紛 關懷小組組織章程定期召開會 議（檢視會議紀錄） 定期召開關懷小組會議 未發生 待改進 落實 查核項目 實際作為 實際運作 2 6 102年度輔導查核結果及追蹤事項