复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群影响的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………4 英文缩写……………………………………………………………………9 研究论文复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群影响的研究 前言……………………………………………………………………10日U百…………………………………………………………………… 第一部分急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群的变化 材料与方法……………………………………………………………12 结果……………………………………………………………………15 附图……………………………………………………………………17 附表……………………………………………………………………19 讨论……………………………………………………………………21 小结……………………………………………………………………23 第二部分复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群的影响 材料与方法……………………………………………………………24 结果……………………………………………………………………25 附图……………………………………………………………………26 附表……………………………………………………………………30 讨论……………………………………………………………………31 小结……………………………………………………………．……．．33 参考文献………………………………………………………………33 结论……………………………………………………………………37 综述冠心病的免疫机制研究进展………………………………………38 致谢…………………………………………………………………………46 个人简历……………………………………………………………………47 万方数据 中文摘要 复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群影响的研究 摘 要 随着我国经济快速发展、城市化和人口老龄化加速、传统饮食习惯 和生活方式的转变，心血管疾病发病率呈持续上升趋势，成为最主要的 致死病因。而且未来很长一段时期，心血管疾病发病率及死亡率的形势 仍将非常严峻，急性心肌梗死又是主要病因。急性心肌梗死是心肌由于 持续并且严重的缺血引发局部心肌的急性坏死。其病理特征多是冠状动 脉粥样硬化斑块不稳定，发生溃疡、破裂，血小板激活聚集、血栓形 成，血管闭塞，导致心肌持续缺血坏死。研究显示，炎症反应参与了不 稳定斑块的形成到最终破裂全过程，并发挥了极其重要的作用。经过活 化的炎症细胞，加速动脉粥样硬化的病理进程，同时参与心肌梗死后心 肌重塑。主要为活化的T淋巴细胞产生细胞因子介导免疫反应。 目的：通过测定患者外周血中T细胞亚群水平，探讨炎症与免疫反 应在AMI发生发展中的作用以及这些炎症标志物与冠状动脉病变的相关 性，观察T细胞亚群比例失衡在AMI中的作用。更进一步认识了AMI 的发生发展过程的病理改变，为临床寻找一种简便、有效的早期判断 AMI及其预后的指标。通过检测AMI患者临床应用复方丹参滴丸1个月 前后外周血T细胞亚群的变化情况，探讨其改善冠脉内皮功能、降低炎 症激活，延缓心肌重构的机制。 肌梗死病人60例，其中心梗后心功能正常者40例，心梗后心衰者20 例。不稳定型心绞痛患者20例，稳定型心绞痛患者20例，对照组20 例。需要排除肝功能、肾功能严重受损的患者；恶性肿瘤的患者；存在 急慢性的感染性疾患患者；风湿免疫病、结缔组织病患者；有甲状腺功 能异常等内分泌疾病患者；其他心脏病，如急性病毒性心肌炎、原发性 心肌病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病者；近3周内服用糖皮质激 素，服用免疫抑制剂患者；3个月内有重大创伤、手术史者；外周血管 栓塞性疾病患者；未能行冠状动脉造影者；心源性休克患者；既往行冠 脉搭桥术或经皮冠脉介入治疗(PCI)史患者；PCI术前已经进行溶栓治 万方数据 中文摘要 疗患者。