罗格列酮对急性冠脉综合征患者冠脉介入术预后的影响_卜法芹.pdf

临床医学 2007 年 8月第 27 卷第 8期　, .2007, .27, .8 ·19 · 我们治疗中发现与常规皮下注射胰岛素相比, Ⅱ能够克 本研究显示, 胰岛素泵治疗后 糖下降明显, 显示对胰岛 服黎明现象, 且不易发生低 糖。黎明现象的发生主要是由于 素的作用反应加强。胰岛素泵的应用, 可达到全天的稳态 清晨生长激素、糖皮质激素等胰岛素对抗激素水平升高导致肝 糖, 减轻高 糖对胰岛素分泌和外周胰岛素敏感性的毒性作 [3] 糖输出增加所致。治疗必须增加清晨 胰岛素水平。 则 用 , 使高 糖患者进入良性循环, 减少胰岛素用量, 缩短患者 根据生理胰岛素分泌模式, 自2:00 后逐渐增加 值, 4:00 ～ 初始调试胰岛素用量的时间, 加快床位周转率, 是糖尿病患者 6:00 值最大, 这样就显著减少了半夜低 糖、清晨高 糖 理想的治疗方法。 的发生。 参考文献 [2] 文献 报道 达到目标 糖平均每天胰岛素用量低。 1　程桦.内分泌代谢系统疾病[].北京:科学技术文献出版社, 2000: 我们观察与此相符。这是因为持续输注的基础胰岛素 24 不 257 -258. 间断的抑制胰岛素对抗激素的作用, 使餐前负荷量的胰岛素敏 2　, , , .- 感性提高, 因此餐前负荷的胰岛素量较小, 形成良性循环, 因而 2- 24 胰岛素总用量减少。 达到目标 糖控制所需天数明 []., 1997, 20 (12):1353-1356. 3　史轶繁.协和内分泌代谢学 [].北京:科学出版社, 1999:1368- 显缩短, 因为 可通过程序调整, 可较灵活的改变胰岛素基 1369. 础率, 并可将餐前负荷量以最小 0.1的量调整。 这些特点有 (收稿日期:2007-04-03 ) 利于避免 糖过大的波动, 使 糖在相对较短的时间内得到控 (本文编辑:王帆) 制。 罗格列酮对急性冠脉综合征患者冠脉介入术预后的影响 卜法芹 (河南省新乡市中心医院心内科,新乡　453000 ) 【摘要】　目的　探讨罗格列酮对急性冠脉综合征()患者冠脉介入术()预后的影响。方法　将 60 例行 治疗 的 患者分为 2 组, 罗格列酮治疗组及对照组各 30 例, 治疗组在常规治疗的基础上应用罗格列酮 4 /治疗半年, 观察 术后 2 组患者心绞痛发作情况及 值的变化, 并检测治疗前后 浆内皮素()、一氧化氮 ()、反应蛋白 ()水平, 做治疗后组间对比。结果　治疗组心绞痛发生率明显下降, 0.01, 心机梗死发生率下降, 0.05, 值治疗组较对照组明显改善 0.01, 治疗组治疗后明显升高, 而 、明显下降, 与对照组比较 0.0 1, 两组 差异有统计学意义。结论　罗格列酮可减少 患者 术后不良心 管事件的发生率。 【关键词】　急性冠脉综合征;冠脉介入术;罗格列酮;预后 　　急性冠脉综合征()患者行冠状动脉介入治疗 (), 验, 组间比较采用 检验, 应用 10.0 软件处理, 0.05 疗效确切, 临床上已得到证实。但术后仍有 10%～30%发生再