浅谈随访资料生存分析.pptVIP

随访资料生存分析 生存分析的意义与应用 无论观察性研究，还是实验(试验)性研究，有时需对研究对象进行追踪观察，不仅了解某事件发生的结局，同时还了解发生这种结局所经历的时间。 例如临床治疗措施效果评价：白血病化疗缓解持续时间和缓解率、乳腺癌术后生存时间和生存率、肾移植术后生存时间和生存率等。 上述生存资料若按通常的方法进行分析，有两方面的问题： 1．n年生存率有时出现后一年大于前一年的现象。 由于失访或死于其它疾病而终止观察等原因，分析时，当作存活或本病死亡均不合理，当作未观察病例则损失信息。因此，在观察例数较少同时截尾数据较多时，此法很不理想。 2. 某时点生存率不能反映整个生存过程，比较时可能出现不正确的结论。 生存分析在临床和公共卫生应用广泛： 生存分析的几个概念： 生存分析主要内容： 生存分析基本方法： 随访研究的几个问题： 生存率的估计与生存曲线： 生存曲线的比较： 二、随访方式 1．全部观察对象同时接受处理措施，观察到最后一例出现结果或事先规定的随访截止时间。 图3 随访资料常见形式示意图 2．观察对象在不同时间接受处理措施，完成 一定数量随访病例或按事先规定的时间停止随访。 图4 随访资