内科三基选择.doc

第一章 呼吸内科 1．与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是： ( B ) A．嗜酸性粒细胞 B．肥大细胞 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞 E．淋巴细胞 2．一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为： ( C ) A．哮喘急性发作(轻度) B．哮喘急性发作(中度) C．哮喘急性发作(重度) D．慢性哮喘发作(重度) E．哮喘急性发作(危重) 3．导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是： ( E ) A．慢性纤维空洞型肺结核 B．尘肺 C．支气管哮喘 D．支扩 E．以上都不是 4．慢性呼吸衰竭最多见的原因是： (B ) A．肺血管病变 B．慢性阻塞性肺病 C．广泛胸膜增厚 D．广泛肺间质纤维化 E．呼吸肌疾病 5．确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： ( A) A．血气分析 B．发绀 C．神志变化 D．呼吸困难 E．多汗 6．肺通气/血流比值的正常值为： (D ) A．1．0 B．2．0 C．0．96 D．0．84 E．0．6 7．对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是： ( E ) A．补充碳酸氢钠、纠正酸中毒 B．积极控制感染 C．持续低流量给氧 D．补充血容量 E．增加通气量 8．一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，血压116／60 mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次／分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音，该病人可能出现的情况是： (B) A．并发心肌炎 B．并发ARDS C．并发气脚胸 D．并发心力衰竭 E．并发二重感染 9．下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是： (A ) A．咳嗽 B．咯血 C．胸痛 D．呼吸困难 E．发热 10．支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼险下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为： (D ) A．肿瘤压迫膈神经 B．肿瘤压迫臂丛神经 C．肿瘤压迫上腔静脉 D．肿瘤压迫颈交感神经 E．肿瘤压迫肋间神经 11．女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ／7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是： (D ) A．替代治疗 B．防止病灶播散 C．预防发生其他部位的结核 D．减轻毒性症状，促进胸水吸收 E．发挥抗炎作用 12．肺炎球菌的致病力主要取决于： (B ) A．细菌产生的内毒