土工布铺设分部工程签证.doc

编号：TH2006-thgl-tj-02 分部工程验收签证 单位工程名称：沙子河口弯道防护工程 分部工程名称：土工布铺设 2006年06月27日 填表说明： 1、本表由项目法人负责填写。 2、本表所填内容为本分部工程数据。 3、填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。 开完工工期： 开工日期：2006年06月03日 完工日期：2006年06月26日 主要工程量： 土工布铺设合同工程量9032m2，实际完成工程量8534.85m2， 工程内容及施工经过： 工程内容： 土工布铺设 施工经过： 1、施工过程：土工布铺设各段全部采用人工铺设，人工把土工布裁成设计要求的长度，按上游压下游的铺设方式铺设，搭接长度＞50cm，铆固长度＞50cm 2、施工机械：无 质量事故及缺陷处理： 无质量事故及缺陷 主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）： 1）主要设计指标： 土工布铺设搭接宽度＞50cm，铆固长度＞50cm，单位重量：350g/m2 （2）施工单位自检统计结果： 土工布铺设共计8个单元、实测点160个，合格点160个，合格率为100 %。 （3）监理单位抽检统计结果： 分部工程质量评定统计表 分部工程 名称编号 单元工程个数（个） 施工单位自评 监理单位复核 合格（个） 合格率 其中优良（个） 优良率 合格（个） 合格率% 其中优良（个） 优良率 土工布铺设02-04 8 8 100% 8 100% 分部工程质量评定：施工单位自评优良。 存在问题及处理意见： 无 验收结论： 保留意见： 保留意见人签字 参验单位（全称）： 建设单位：塔里木河流域管理局干流建管处乌斯满项目部 监理单位：三门峡明珠咨询有限公司新疆塔河治理项目监理部 设计单位： 黄河勘测规划设计有限公司塔里木河工程项目部 施工单位：德州黄河建业工程有限责任公司第三项目经理部 运行单位：塔里木河流域管理局巴州管理处英巴扎中心管理站 分部工程验收组成员签字 姓 名 单 位 职务和职称 签 字 存在问题处理记录（实施单位处理情况、验收单位和工期）： 附件目录： 测量放线记录 工程报验单 隐蔽工程验收记录 质量评定资料 平面图 施工小结 土工布铺设 该分部采用人工铺设 1、人工按设计裁出设计的长度，在铺设之前在土坡上撒水湿润，搭接和锚固长度不小于50cm，平整度和松弛度符合设计要求。 2、没有达模袋砼的部分用砂土袋压住防止被风吹乱。 德州黄河建业工程有限责任公司第三项目经理部 2006年6月27日