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膀胱灌注健康教育 膀胱灌注的必要性： 膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤，其中70% -80%为表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT），是表浅性膀胱癌的首选治疗方法。 TUR-BT术后有10%-67%的患者会在l2个月内复发。术后5年内有24%-84%的患者复发。而且复发者10%-30%伴有恶性程度增加或向浸润型发展。 非肌层浸润性膀胱癌电切术后有两个高峰期，分别为术后100-200天和术后600天。 复发原因： 1、膀胱粘膜上皮持续接触致癌物质。 2、膀胱粘膜肿瘤多中心性生长。 3、术中肿瘤细胞脱落种植。 4、手术未完全切除病灶致肿瘤残留。 术后复发的第一个高峰期同术中肿瘤细胞播散有关。而术后灌注治疗可以大大降低由于肿瘤播散而引起的复发。 因此，术后加强膀胱内药物灌注以降低和延缓肿瘤复发，防止肿瘤发生浸润。对提高患者生存率和生活质量。具有重要的临床意义。 膀胱灌注药物 理想的膀胱内灌注治疗的药物： 1、对肿瘤细胞敏感性高。 2、迅速达到有效药物浓度。 3、全身吸收少。 4、副作用小的特点。 预防膀胱肿瘤复发的灌注药物主要有二类： 1、免疫增强剂：如卡介苗、白细胞介素Ⅱ、干扰素等、作用是调动自体的白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子； 2、化疗药物：如丝裂霉素，噻替哌，阿霉素，顺铂等；作用于细胞核DNA、阻止DNA的合成，使癌细胞不能增殖而死亡。 膀胱灌注的疗程一一长期性 中危高危的