对我国农村今后一个时期社会保障项目探析.doc

对我国农村今后一个时期社会保障项目探析中图分类号：C913.7 文献标识码：A 随着改革的深入发展和社会的进步，农民的养老观念发生了重大变化，传统的家庭养老保险功能日渐削弱。近年来，农民的承包地被大量征用，代价是极少的土地补偿费。由于农村土地生产资料的功能削弱，所以完全依靠土地来养老的选择是不可行的。目前，我国农村的医疗保险主要有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式，其中合作医疗最普遍。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。 我国农村社会救助领域，现行的政策措施有五保供养、特困户救济、临时救济、灾害救助、最低生活保障和扶贫政策等。这些政策在不同时期不同程度上都发挥了各自的功用，但由于各项政策出发点、目标、标准都有很大差别，并没有合成为一个完整统一的社会救助政策，各项制度在面对贫困这一课题时既有重叠交叉也有覆盖不全，导致资源浪费、政策效果不明显，不应保而保、应保却未保的现象时有发生。除传统的五保制度、救灾救济制度得以延续外，随着农村低保工作和新型合作医疗制度试点的展开和逐步推进，农村社会保障已经初步具有向城市社会保障体系对接的趋势。 进入21世纪后，我国已经进入反哺农业的时代，农业和农民对我国工业化的贡献已经完成，无论从稳定、经济结构调整，还是从国民待遇的公平等各个角度，都需要我们认真考虑农村社会保障的法定化问题。结合社会主义新农村建设和统筹城乡发展的要求，根据我国农村对社会保障需求的急缓程度，我认为今后一个时期，我国农村社会保障主要包括以下基本法定项目： 一是医疗保障制度。重大的疾病的治疗往往需要患者及其家属承担比较大的即时性付款，这对于以实物为主要收入形式、现金储蓄比较少的广大村民来讲，普遍难以承受。2008年7月，河南省商丘市统计局曾就社会保障问题在全市进行过一次抽样调查，结果显示，51.8%的市民希望将“医疗保险”列为首位，而在最担心的问题中，近九成被调查者把患重大疾病时生活得不到保障列为首位。由此可见，我国村民最为需要和希望的社会保障是医疗保障。国家计划在农村首先建立的社会保障也是新型农村合作医疗制度。据卫生部公布的数据，截止 2006年底，全国已有1 451个县(市、区)开展了新型农村合作医疗，覆盖人口为5.08亿人，4.1亿农民参加了合作医疗，参合率为80.7%，2006年全国共补偿参加新型农村合作医疗的农民2.72亿人次，补偿资金支出合计为155.81亿元。不过，我认为，在我国农村目前只宜建立大病医疗保障制度，只对医疗费用超过一定数额的患病村民提供一定的救助，等到条件成熟后再建立基本医疗保障与大病医疗保障相结合的农村医疗保障制度。 二是灾害救济制度。我国农村经常遭遇各种各样的自然灾害。由于农村财产存在形式的自然化特征和防灾设施的不足，各种灾害事故往往会给村民的人身和财产带来巨大的破坏和损害。国家发展改革委员会主任张平2008年3月22日向十一届全国人大常委会第二次会议报告抗击低温雨雪冰冻灾害及灾后重建工作的有关情况时透露，2008年１月中旬到２月上旬连续遭受的4次低温雨雪冰冻极端天气所造成的直接经济损失达1 516.5亿元。而有关专家估计，2008年5月12日发生的汶川特大地震所造成的损失更是可能高达5 000亿元人民币。自然灾害导致的这些损害和困难仅靠农民个人及其家庭的力量根本无法克服，需要国家和社会提供帮助和救济。 三是“五保”供养制度。根据现行《农村五保供养工作条例》的规定，农村中的老年、残疾或者未满16周岁的村民，无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的，在吃、穿、住、医、葬方面享受“五保”供养待遇。目前全国已纳入“五保”供养范围的供养对象有300多万人。农村“五保”供养制度是我国农村中比较成熟的社会保障形式，农村社会保障立法应该将其确定为正式的法定保障项目。 四是最低生活保障制度。在我国农村始终会有一部分村民生活在最低生活水平线以下，为了确保这部分村民的最低生活需求，我们应仿照城镇“低保”制度建立农村“低保”制度，并将其纳入农村社会保障体系。根据十届人大五次会议通过的《政府工作报告》要求，我国将在全国建立农村最低生活保障制度，将符合条件的农村贫困人口纳入保障范围，重点保障病残、年老体弱、丧失劳动能力等生活常年困难的农村居民。2007年8月13日，国务院发布了《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》。截至2007年6月底，全国31个省、自治区、直辖市都已全面部署建立农村低保制度，全国农村低保对象已达2 067.7万人，全国各地平均低保标准为年人均857元(或月人均71.4元)，其中最低的为600元(甘肃)