应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育.doc

应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育【摘要】目的：探索应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育的影响。方法：患者随机分成2组，实验组102例采用临床护理路径进行健康教育，对照组83例采用传统方法进行健康教育。结果：护理服务满意度：实验组为99.02％ ( 101／102)，对照组为88.95％( 73／83)，P 建立持续改善健康教育路径的监控机制：若将健康教育路径流于形式就毫无意义，而仅仅使用不总结、不改进也不圆满。所以在应用过程中，执行实施一评价一修改制度，在实施中收集资料、按时评价、及时进行修改。 2 结果见表2 3 讨论 实施临床护理路径健康教育具有如下优点：①提高了护理质量：护理人员每天只需利用工作空闲时间即可完成临床护理路径健康教育，且是循序渐进地进行，多次重复，保证了健康教育的连续性和完整性，使护理人员能够全面、准确地观察病情。护理管理者也可通过临床护理路径进行全程质量控制，有利于护理质量的提高，协调了医务人员之间、医患之间的关系，促进了信息的交流、传递，减少了中间环节，保证了患者在住院期间医疗护理的连续性，从而提高了服务质量和工作效率[2]。健康教育路径表的制订与实施，使医护人员从患者的角度出发，优化了患者住院流程，规范了诊疗、护理操作程序及用药与检查行为等，提高了服务质量和工作效率，减少了并发症及医疗护理差错事故的发生。②改善了护患关系，提高了护理满意度：实施临床护理路径健康教育，护士必须按当日临床护理路径的内容进行健康教育，向患者详细讲述有关健康知识和技能并进行效果评价，护理人员必须主动地与患者沟通、接触，以满足患者的健康教育需求，使护理人员主动服务，高质量地完成工作，增加了与患者交流的机会，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式，从而改善了护患关系，护理满意度明显提高[3-5]。③提高了健康教育效果：健康教育路径实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么、怎样做，从而避免由于个人水平、能力不同而所造成的低效性宣教，避免某些护士采用“填鸭”式方式，将健康教育内容一次性灌输给患者，而患者却受益无多的现象。临床护理路径健康教育有计划、有目的、循序渐进地进行，因人施教，分阶段分期施教，患者与家属可预知疾病护理常规、检查项目及治疗项目，亦了解自己的护理计划目标，增强患者自我护理意识和能力，充分地调动了患者积极性，主动参与护理过程，遵医行为提高，尽早康复，从而缩短住院日，减少医疗费用，达到最佳护理效果[6-8]。利用临床护理路径健康教育可满足患者在疾病的发生、发展、转归过程中的健康教育需求，患者掌握了的健康知识，健康教育达标率提高，健康教育效果明显提高，临床护理路径是一种十分有效的健康教育方法[9]。④有利于提高护士的整体素质：健康教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、心理学、经济学、传播学、社会学、管理学等多学科的综合应用科学。临床护理路径健康教育把患者视为健康教育的主体，重视患者意愿、需要、情感，护士要从整体人手，既要考虑患者身体状况、心理状况，又要考虑患者社会文化背景，明确患者已掌握的或未掌握的有关疾病的知识，确认患者所关心的问题。临床护理路径健康教育工作对护士提出了更高的要求，护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会、文化及沟通技巧等方面的知识[10]。护士只有具有较高的综合素质，才能在临床护理路径健康教育中针对患者的需求和接受程度，因人而异地向患者及家属传授有关知识和护理技能，以满足患者日益增长的健康需求。临床护理路径健康教育培养了护士的自主性、自律性，增强成就感。⑤临床护理路径做为一种护理管理新模式，溶入了成效管理的概念，将“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”列为患者实施最佳护理的一个重要内容[11]，体现了“以患者为中心”的服务理念，能更好地为社会提供价廉质高的医疗服务，符合我国医疗体制改革和医疗保险改革的要求。 参考文献 [1] 杨桂涛．临床护理路径[J]．国外医学护理分册，1998，l7(1 1)-3 [2] 解东，宋丽华，戴维松，等．临床路径实施中减少变异发生的研究与进展[J]．现代护理，2007，13(1)：78 [3] 李昱，倪水芹．临床护理路径实施中的质量管理[J]．中国实用护理杂志，2006，22(4)：69 [4] 胡小云，何秀兰，邓顺连，等．临床护理路径管理在极低体重儿中的应用[J]．海南医学院学报，20008，14(3)：291 [5] 王燕吉．糖尿病患者应用临床护理路径的效果评价[J]．海南医学院学报，2007，13(3)：290 [6] 张承菊．临床路径在靶位注射胶原酶溶解术患者健康教育中的应用[J]．中国临床