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中对早、中期慢性肾功能
衰竭(CRF)治疗的经验方,经过四十多年临床实践证明,疗效显著。本课题通过观
察该方药对腺嘌呤致CRF大鼠动物模型的治疗作用,进一步探讨其对Smad4、S腿d7
信号通路的影响,为更好的应用于临床提供依据。
方 法:将SD雄性健康大鼠50只按体重随机抽取10只作为空白组,其余
40只用腺嘌呤灌胃建立慢性肾功能衰竭大鼠模型:造模成功后,将造模大鼠随机分
为4组,每组lO只,分别为模型组、科素亚组、中药高剂量组(37.69/kg)、中药
低剂量组(18.89/kg);中药高、低剂量组大鼠用扶正泄浊保肾汤灌胃30天后,与
空白组、模型组、科素亚组进行比较,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、红细
胞(RBC)、血红蛋白(Hb),检测24h尿蛋白定量,免疫组化半定量测定各组大鼠
肾组织中Smad4、Smad7含量,并观察肾脏病理变化。
结 果:模型组S腿d4、血清Scr、BUN、24h尿蛋白定量显著高于空白组(p
O.01),中药高、低剂量组和科素亚组较模型组降低(pO.05),其中中药高剂
量组降低较中药低剂量组、科素亚组明显(p0.05),中药低剂量组与科素亚组无
药高、低剂量组和科素亚组较模型组升高(p0.05),其中中药高剂量组升高较中
药低剂量组、科素亚组明显(pO.05),中药低剂量组与科素亚组比较无显著性差
异(pO.05)。
静●
肾组织形态观察:空白组大鼠肾小球、肾小管、间质均正常。模型组大鼠肾小
3 球数量减少,部分肾小球萎缩;近曲小管上皮细胞可见灶状、片状坏死,内有淋巴
细胞浸润,肾小管内可见颗粒管型,部分肾小管囊状扩张;间质纤维结缔组织增生
较明显,血管未见异常。科素亚组大鼠肾小球数量轻度减少,少量肾小球萎缩;近
曲小管上皮细胞可见灶状坏死,内有淋巴细胞浸润,肾小管管腔内见少量脱落的上
皮细胞及管型,偶见肾小管囊状扩张;间质纤维结缔组织轻度增生,血管未见异常。
中药低剂量组病变与科素亚组差异不大。中药高剂量组大鼠肾小球数量无明显减
少,偶见肾小球萎缩;肾小管无明显病变,管腔内偶见管型;间质纤维结缔组织增
生不明显,血管未见异常。
P
结 论:本课题通过大鼠动物实验表明,扶正泄浊保肾汤能有效的改善CRF
大鼠的精神情况、摄食及饮水量,增长体重,改善生存状态;降低血清Scr、BUN
及24h尿蛋白定量;.升高RBC、Hb;改善肾组织病理损害程度,其机制可能是通过
达来延缓肾脏损害。
关键词: 扶正泄浊保肾汤; 慢性肾功能衰竭; Smads4、Smad7蛋白
k
孵
R decocti on si l
i i i ezhuobaoshenaffect
ng gna
ght fuzhengx
adenne—inducedratsserum
0fSmad4、Smad7i n i
pathway
Abstract
Fu XieZhuoBaoShen Ma
0bjective:TheZheng Decoction,ProfessorJuli’s
usedtre
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