四川省居民医疗费用现况及影响因素的研究.pdfVIP

摘 要 四川省居民医疗费用现况与影响因素研究 目的 了解四川省居民医疗费用现况，为四川雀卫生信息系统提供基线信 息；探讨四川省15岁以上居民医疗费用的影响因素，为四川省卫生改革提 供建议。 方法利用四川省第三次国家卫生服务调查西部扩点数据资料，了解城乡居 民两周门诊次均费用和次均住院费用水平；应用组内相关系数对资料的层次 结构进行判定，采用一般多元线性回归模型探讨城市居民住院医疗费用的影 响因素，采用多水平方差成分模型探讨城市居民门诊医疗费用、农村居民门 诊及住院医疗费用的影响因素。 结果四川省居民两周门诊次均医疗费用为24．43元，城市居民为43．50元， 农村居民为20．oo元；四川省居民次均住院医疗费用为1201．83元，城市居 民为2500．00元，农村居民900．00元；四川省居民年医疗费用估算为199．8 亿元。城市居民两周门诊次均医疗费用的影响因素有年龄、人均年收入、到 最近医疗机构的时问、自评健康状况、自觉疾病严重程度和就医机构等；次 均住院医疗费用的影响因素有人均年收入、恩格尔系数、医疗保险、患慢性 病、住院期间手术、住院天数和就医机构等。农村居民两周门诊次均医疗费 用的影响因素有年龄、恩格尔系数、到最近医疗机构时间、患慢性病、自觉 疾病严重度和就医机构等：次均住院医疗费用的影响因素有年龄，恩格尔系 数、住院期间手术、住院天数和就医机构等。 结论四川省居民年医疗费用较高。积极开展预防保健．Y-作，加强慢性病预 防工作，提高居民健康水平，发展社区卫生服务，完善三级分流双向转诊制 度，从而达到控制四川省居民医疗费用上涨的目的。 关键词 卫生服务调查 医疗费用 门诊费用 住院费用 影响因素 层次结构 多水平统计模型 Abstract ontheResidents’Medical and Study Expenditure ItsInfluenceFactorsinSichuan the in residents’medical Sichuan objectivesExploring expenditureprovince to therelevantbaselinedatafor health provide the informationofSichuan system and intothemedical influencefactorsoftheresidentsover probing expenditure 15 oldto someadvicesfor years give thehealthreforminSichuan． MethodsBasedOilthedatafromthe inwestChinaof enlargedinvestigation theThirdNationalService in Health describedthe Sichuan，this Survey study residents’outpatient intwoweeksand expenditureper-time inpatientex