脑-平滑肌轴假说及其与肝藏象.PDF

2011 第十三卷 第二期 ★Vol． 13 No． 2 - : / 脑 平滑肌轴 假说及其与肝藏象 抑郁症共病的关系＊ □黄 熙＊＊ 王 杨 张英进 任 平 张海男 中南大学湘雅医院中西医结合研究所 ( 长沙 4 10008) 国家中医药管理局肝藏象重点研究室 : - 、 摘 要 脑 平滑肌轴是指在特有脑区与平滑肌之间存在一个双向性地影响 反馈与调节的神 ， CYP ， / 经内分泌通路 通过一些局部的 酶与内源性活性物质 在中枢与器官 血管平滑肌之间进行调 ， ( )。 : 40% ～ 50% 节 主要应对一些应激性疾病 特别是抑郁症共病 证据 ①抑郁症中 伴消化道躯体 ; ; ＞ 3 ～ 6 ; ， 症状 功能性下丘脑闭经主要伴随抑郁 抑郁症夜尿 常人 倍 心脑缺血引起抑郁等 共同的 － ; 、 病理生理之一是脑 内脏或血管平滑肌障碍 ② 疏肝理气方药能够同步抗抑郁促肠蠕动 舒缩血 ， SSRIs ， 、 ; : 管 从而突破当代一线 抗抑郁抑动力瓶颈 且吸收成分在海马 肠与血管壁富集 ③枢纽 抑 ( 、 ， ) B-SM ; － 、 郁症共病与肝藏象 主疏泄情绪 消化与生殖 并藏血 的关键是 轴异常 ④其他如脑 肠轴 － ( ) ， ，BSM ， 。 脑 皮肤轴只有中枢端 脑 共同 外周各异 轴两端一致 反映共性病理生理本质 上述假说 的完善与求证将为抑郁症与肝藏象的研究作出重要贡献。 : － 关键词 脑 平滑肌 抑郁症共病 肝藏象 脑 平滑肌轴 doi :10 ． 3969 /j. issn． 1674 － 3849. 20 11. 02 ． 003 “ (Brain-Smooth Mus- - ［1］、 - ［2］、 - - ［3］、 是否存在一个 脑平滑肌 脑 肠轴 脑 皮肤轴 下丘脑垂体 卵巢轴 下 cle ，B-SM) ”? B-SM ? - - ［4］( )、 - - 轴 何谓 轴 是否有别于现有的 丘脑 垂体 睾丸轴 简称四轴 下丘脑垂体 肾上 ［5］ 腺 (Hypothalamus-Pitu