PICCO监测的意义及.PDF

PICCO 监测的意义及 影响因素 重症患者我们关注什么？ •容量 •血压、心率 •CVP、PAWP •组织器官灌注 •皮肤弹性 •心功能 •尿量 •心血管彩超 •肺部情况 •血氧饱和度 •氧分压、二氧化碳 •氧供、氧耗 分压 敏感性、特异性差，主观性强， （ 影响因素多，缺乏连续性 ） PICCO 监测技术 • 直观 • 准确 • 特异性 • 连续性 PiCCO ( Pulse indicate Contour Cardiac Output)脉搏轮廓动脉 压波形分析法 PiCCO＝两种技术＋两部分参数 经肺热稀释曲线 动脉脉搏轮廓分析 P T injection 3次热稀释校准 t t 经热稀释方法得到的非连续性参数 动脉轮廓分析法得到的连续性参数 • 心输出量 CO • 连续心输出量 PCCO • 全心舒张末期容积 GEDV • 动脉压 AP • 胸腔内血容量 ITBV • 心率 HR • 血管外肺水 EVLW* • 每搏量 SV • 肺血管通透性指数 PVPI* • 每搏量变异 SVV • 心功能指数 CFI • 脉压变异 PPV • 全心射血分数 GEF • 系统血管阻力 SVR • 左心室收缩力指数 dPmax* 血液动力学和容量进行监护管理 导管连接 中心静脉导管 注射液温度探头容纳管 PV4046