3-抗帕金森病药-110327.pptVIP

第 17 章 抗帕金森病药  帕金森病： Parkinson’s disease, PD 主要临床症状 进行性运动徐缓、少动：小写症、语言困难、呛咳、冻结发作 肌强直：面具脸，慌张步态 静止性震颤：搓丸样颤动、肢体颤动 记忆减退、智力、痴呆、精神异常 Pathology and Symptoms of PD Normal Parkinson’s disease Dopaminergic neurons loss Lewy body 邓小平 拳王阿里 巴 金 * PD的多巴胺缺失学说 纹状体 运动神经元脊 髓 前 角 Dopa 抑制 兴奋 黑质 Dopa Ach Ach 一、拟多巴胺类药 ***左 旋 多 巴 (levodopa，L-多巴） 外 周 L- 多巴 多巴胺 中 枢 L- 多巴 多巴胺 (1%) 外周不良反应 脱羧酶 （一） 体内过程及作用机制： 激动DA受体 治疗作用 （二） 药理作用及应用 抗帕金森病： 对帕金森病及帕金森综合征均有效 对抗精神病药引起的无效 治疗肝昏迷 苯乙胺和酪胺→苯乙醇胺、羟苯乙胺 →取代NA →妨碍神经系统功能 L-Dopa →中枢→转化为NA 作用特点: (1) 起效慢，持久。