营养支持疗法一.种类肠内营养 （enteral nutrition,EN） 匀浆.PPT

营养支持疗法 二.目的：? 预防和纠正营养不良 增强机体防御能力 促使创伤愈合和组织修复 治疗诊断辅助手段 肠内营养 一.管饲－匀浆膳? 由多种自然食物经粉碎加工后混合配制成流质状态的营养液。 性质特点： 人工管道向胃肠输送营养物质 匀浆液由多种天然食物混合配制 接近正常人膳食结构，易被接受 渗透压 200－400 mOsm/L, 以免腹泻 管饲－匀浆膳 适应证： 凡胃肠道具有消化、吸收功能， 但受疾病或治疗限制不能经口饮食 或经口饮食有困难的病人。 eg: 昏迷、脑血管意外、神经性厌食 上消化道疾病、头颈部创伤、烧伤 匀浆膳 -- 禁忌证： 胃潴留或肠梗阻 消化道活动性出血 肠道感染、严重腹泻 休克 匀浆膳制作原料和过程： 奶类、鸡蛋、肉类、鱼禽、米面 绿叶蔬菜、糖、油盐等 天然食物－熟化处理－粉碎搅拌 －匀浆液－灭菌－人工管道－胃肠 匀浆膳喂养管位置： 匀浆膳中的蛋白质等营养素系大分子物质，需在胃酸和消化道酶等作用下才能被完全消化、吸收、利用； 喂养管管端的最佳位置应在胃内。 匀浆膳可经鼻胃管或胃造瘘管内注入。 匀浆膳喂饲方法： 灌喂4－5次/d、300-350ml/次 总量1500－2000ml/d 硅胶管滴注： 40－80滴/m、2000ml-2500ml/d 匀浆膳并发症： 1, 腹泻 原因：匀浆液受污染、渗透压过高 管饲速度