《宁波市居家和社区养老服务改革试点实施意见.docVIP

《宁波市居家和社区养老服务改革试点实施意见 （征求意见稿）》制定说明 一、制定背景 我市是老年人口较多、老龄化速度较快、程度较高的地区，截止2016年底，全市60周岁及以上老年人口138.7万，占户籍总人口的23.5%，较全国高出6.8个百分点，其中，80周岁及以上老年人口20.5万，纯老家庭老年人口46.3万。预计2020年老年人口将突破160万，占到户籍总人口的四分之一。为积极应对人口老龄化，我市于2004年探索开展居家养老服务，经过十多年的持续推动，已初步构建起覆盖城乡的服务网络，形成政府主导、社区依托、社会参与的基本模式。截止2016年底，全市建有各级各类居家养老服务中心（站）2662个，2万多名老年人享受政府补贴或购买的居家养老服务。 但从总体上看，我市的居家养老服务总体上仍处于起步阶段，还存在不少亟待破解的困难和问题。主要表现：一是服务设施仍然不足，部分老年人相对集中的老小区和经济欠发达农村还没有服务设施，已建的设施大多规模小、配置简单；二是服务质量不高，不少居家养老服务中心（站）人员少，专业化水平较低，老年人多样化的服务需求特别是高龄、独居、失能、失智等老年人的照护服务需求还得不到有效满足。 去年11月，经过积极申报争取，我市被列入中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点地区，是全国26个试点地区中唯一一个计划单列市。为确保改革试点工作稳步推进并取得实效，市民政局积极与市财政局等部门协调沟通，牵头制定了《宁波市居家和社区养老服务改革试点实施意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）。 二、制定过程 列入中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点地区后，市民政局迅速成立了改革意见制定小组，落实责任处室，倒排时间表，研究改革试点的思路与举措。制定小组深入学习党和国家有关发展养老服务特别是居家养老服务的重要会议和文件精神，全面梳理我市居家养老服务的发展现状，剖析存在的困难问题，并赴上海、杭州、青岛等地考察学习，借鉴吸收市外先进经验。初稿形成后，多次召开座谈会倾听基层对改革试点的意见和建议，三次通过书面形式征求市级有关部门、各区县（市）意见，反复修改、数易其稿。其中，第三次由市政府办公厅出面征求各区县（市）人民政府和市级有关部门意见，共收到反馈意见18条，吸纳11条，最终形成了目前的征求意见稿。 三、主要依据 （一）国务院文件：《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《国务院关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）、《国务院办公厅关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》（国办发〔2017〕52号）；《国务院关于印发十三五国家老龄事业发展和养老体系建设规划的通知》（国发〔2017〕13号）； （二）国家部委文件：《民政部、财政部关于做好第一批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》（民发〔2017〕54号）、《全国老龄办等十部委关于推进老年宜居环境建设的指导意见》（全国老龄办发〔2016〕73号）、《住房城乡建设部办公厅、财政部办公厅关于进一步发挥住宅专项维修资金在老旧小区和电梯更新改造中支持作用的通知》（建办房[2015]52号）、国务院办公厅《关于转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（国办发〔2015〕84号）； （三）省政府文件：《浙江省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(浙政发〔2014〕13号)。 四、主要内容 《意见》由总体要求、主要任务和保障措施三部分组成。 （一）提出了总体要求 内容包括指导思想、基本原则和主要目标。指导思想中强调“按照供给侧结构性改革和补齐短板的要求，进一步把发展居家养老服务作为加快社会民生改善的重要内容”；基本原则四项，即坚持政府引导、市场驱动，坚持社区依托、统筹发展，坚持补齐短板、提质增效，坚持重点突破、示范引领；主要目标四项，从制度体系更加完备、服务能力显著增强、服务供给精准高效、社会环境更加友好等进行了分项阐述。 （二）安排了九方面主要任务 1.完善覆盖城乡的居家养老服务网络。明确街道、镇乡特别是中心镇一般建设一个区域性居家养老服务中心，社区（村）建设居家养老服务站，居民小区、自然村可设立若干服务网点，形成“一中心、一站点、多网点”的服务网络；区分层级、新老社区明确居家养老服务用房配建标准，明确各层级居家养老服务设施功能定位；鼓励养老机构参与居家养老服务，引导老年人居住较为集中的社区开办综合性养老服务机构，培育“家院互融”的新型社区养老服务形态及组织。 2.健全基本居家养老服务制度。明确建立基本居家养老服务项目清单和服务补贴制度，全市范围统一实施3项服务保障项目，即为符合条件的重度、中度失能老年人提供一定数量时间的基本居家养老服务，为高龄和经济困难老年人购买基本意外伤